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單項選擇題一中年患者因感冒半月后出現(xiàn)眼球震顫、聲音嘶啞、共濟(jì)失調(diào)和平衡障礙。最不可能的疾病是（）

A.脫髓鞘腦炎
B.多發(fā)性硬化
C.Fisher綜合征
D.橄欖橋腦小腦萎縮（OPCA.
E.延髓背外側(cè)（Wallenberg）綜合征

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1.單項選擇題以下哪種疾病不屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性疾?。ǎ?/a>

A.MS
B.急性播散性腦脊髓炎
C.急性出血性白質(zhì)腦炎
D.髓鞘溶解癥
E.亞急性硬化性全腦炎

2.單項選擇題女性患者，36歲，感冒半月后出現(xiàn)性情改變，易怒、猜忌、欣快，以腦炎診斷入院，治療20天后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但再次出現(xiàn)病情反復(fù)，新出現(xiàn)下列哪種癥狀更應(yīng)考慮MS（）

A.癲癎發(fā)作
B.視力減退并排除眼科疾病
C.再次出現(xiàn)精神癥狀
D.檢查發(fā)現(xiàn)感覺障礙
E.雙側(cè)病理征陽性

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3.單項選擇題男性患者，30歲，6個月前因雙下肢輕截癱診斷急性脊髓炎住院治療，2周后痊愈。近一周出現(xiàn)視力下降伴四肢陣發(fā)性疼痛，服用止痛藥無好轉(zhuǎn)，入院時做頭部MRI、BAEP、SEP和VEP均正常。以下哪項對診斷MS最有價值（）

A.腦脊液中IgG指數(shù)增高和寡克隆IgG帶陽性
B.頭部MRI增強(qiáng)
C.Lhermitte征陽性
D.檢查發(fā)現(xiàn)感覺障礙平面
E.脊髓MRI

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4.單項選擇題以下哪項不是MS的特點（）

A.時間多發(fā)性
B.空間多發(fā)性
C.癥狀波動
D.緩解復(fù)發(fā)
E.白質(zhì)病變

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5.單項選擇題女性患者，33歲，2年前曾因雙眼視力減退，眼球震顫，雙下肢麻木，大小便潴留就診，經(jīng)激素治療好轉(zhuǎn)。近半個月又出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)。為明確診斷，應(yīng)首先檢查的項目是（）

A.CT掃描
B.腦血流圖
C.腦電圖
D.磁共振成像
E.誘發(fā)電位

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6.單項選擇題以下哪項腦脊液改變最有助于MS的診斷（）

A.蛋白質(zhì)定量增高
B.細(xì)胞數(shù)增加
C.糖定量降低
D.蛋白-細(xì)胞分離
E.蛋白電泳寡克隆IgG帶（+）

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7.單項選擇題下列哪項與MS發(fā)病機(jī)制無關(guān)（）

A.病毒感染
B.遺傳易感性
C.環(huán)境因素
D.自身免疫因素
E.血管炎

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8.單項選擇題下列哪項不是脫髓鞘疾病常見的病理改變（）

A.神經(jīng)細(xì)胞相對完整
B.神經(jīng)纖維髓鞘破壞
C.神經(jīng)軸索嚴(yán)重壞死
D.小靜脈周圍炎性細(xì)胞侵潤
E.病變分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)

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9.單項選擇題下列哪項為臨床確診MS的依據(jù)（）

A.病程中有兩次發(fā)作，一個臨床病變證據(jù)，CSFOB/IgG
B.病程中有一次發(fā)作，兩個分離病灶臨床證據(jù)，CSFOB/IgG
C.病程中有一次發(fā)作，兩個不同部位病變臨床證據(jù)
D.病程中有兩次發(fā)作，一個病變臨床證據(jù)和另一個部位病變亞臨床證據(jù)
E.病程中有一次發(fā)作，一處病變臨床證據(jù)和另一部位病變亞臨床證據(jù)

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10.單項選擇題下列哪種為MS典型的發(fā)作性癥狀及體征，且常為確診病例的特征性表現(xiàn)（）

A.單肢痛性發(fā)作及球后視神經(jīng)炎
B.張力障礙性痙攣及單肢痛性發(fā)作
C.張力障礙性痙攣及橫貫性脊髓炎
D.球后視神經(jīng)炎及橫貫性脊髓炎
E.橫貫性脊髓炎及單肢痛性發(fā)作

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