單項(xiàng)選擇題女性患者,33歲,2年前曾因雙眼視力減退,眼球震顫,雙下肢麻木,大小便潴留就診,經(jīng)激素治療好轉(zhuǎn)。近半個(gè)月又出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),共濟(jì)失調(diào)。為明確診斷,應(yīng)首先檢查的項(xiàng)目是()

A.CT掃描
B.腦血流圖
C.腦電圖
D.磁共振成像
E.誘發(fā)電位


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1.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)腦脊液改變最有助于MS的診斷()

A.蛋白質(zhì)定量增高
B.細(xì)胞數(shù)增加
C.糖定量降低
D.蛋白-細(xì)胞分離
E.蛋白電泳寡克隆IgG帶(+)

2.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)與MS發(fā)病機(jī)制無關(guān)()

A.病毒感染
B.遺傳易感性
C.環(huán)境因素
D.自身免疫因素
E.血管炎

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是脫髓鞘疾病常見的病理改變()

A.神經(jīng)細(xì)胞相對(duì)完整
B.神經(jīng)纖維髓鞘破壞
C.神經(jīng)軸索嚴(yán)重壞死
D.小靜脈周圍炎性細(xì)胞侵潤
E.病變分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)為臨床確診MS的依據(jù)()

A.病程中有兩次發(fā)作,一個(gè)臨床病變證據(jù),CSFOB/IgG
B.病程中有一次發(fā)作,兩個(gè)分離病灶臨床證據(jù),CSFOB/IgG
C.病程中有一次發(fā)作,兩個(gè)不同部位病變臨床證據(jù)
D.病程中有兩次發(fā)作,一個(gè)病變臨床證據(jù)和另一個(gè)部位病變亞臨床證據(jù)
E.病程中有一次發(fā)作,一處病變臨床證據(jù)和另一部位病變亞臨床證據(jù)

5.單項(xiàng)選擇題下列哪種為MS典型的發(fā)作性癥狀及體征,且常為確診病例的特征性表現(xiàn)()

A.單肢痛性發(fā)作及球后視神經(jīng)炎
B.張力障礙性痙攣及單肢痛性發(fā)作
C.張力障礙性痙攣及橫貫性脊髓炎
D.球后視神經(jīng)炎及橫貫性脊髓炎
E.橫貫性脊髓炎及單肢痛性發(fā)作

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于多發(fā)性硬化,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.腦脊液急性期細(xì)胞數(shù)輕度增多
B.腦脊液中IgG量增高
C.CT上可見腦室周圍和白質(zhì)高密度硬化斑
D.磁共振T加權(quán)像可見腦室周圍和白質(zhì)中散在的高信號(hào)硬化斑
E.聽覺、視覺及體感誘發(fā)電位異常

8.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于MS病理改變說法正確的是()

A.MS脫髓鞘病變以灰質(zhì)受累為主
B.本病病變特點(diǎn)為脫髓鞘改變,即使晚期也不會(huì)影響到軸突
C.早期新鮮病變可見硬化斑
D.在MS疾病各時(shí)期都存在脫髓鞘和軸索的損害,只是不同時(shí)期的突出損害有所不同
E.病變晚期可有軸突崩解,神經(jīng)細(xì)胞減少,代之以神經(jīng)膠質(zhì)形成的影斑

9.單項(xiàng)選擇題多發(fā)性硬化(MS)的特征性病理表現(xiàn)為()

A.位于腦干的脫髓鞘病變
B.位于小腦的脫髓鞘病變
C.位于內(nèi)囊的脫髓鞘病變
D.位于側(cè)腦室周圍的脫髓鞘病變
E.位于半卵圓中心的脫髓鞘病變

10.單項(xiàng)選擇題下列哪種疾病不屬于脫髓鞘病變()

A.多發(fā)性硬化
B.脊髓亞急性聯(lián)合變性
C.Binswanger病
D.朊蛋白病
E.進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病