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單項選擇題男性，48歲。勞力后心悸、氣短12年，反復下肢水腫半年，飲酒史20年300ml/d以上。查體：頸靜脈怒張，心界向兩側擴大，心率快，心音低鈍，心尖部2/6級SM，三尖瓣區(qū)2/6級SM，兩肺細小水泡音。心電圖：左束支完全性傳導阻滯，低電壓，ST-T改變。下列哪項措施非常重要（）

A.運動
B.戒酒
C.戒煙
D.減肥
E.保證睡眠

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1.單項選擇題男性，48歲。勞力后心悸、氣短12年，反復下肢水腫半年，飲酒史20年300ml/d以上。查體：頸靜脈怒張，心界向兩側擴大，心率快，心音低鈍，心尖部2/6級SM，三尖瓣區(qū)2/6級SM，兩肺細小水泡音。心電圖：左束支完全性傳導阻滯，低電壓，ST-T改變。下列哪項不符合本病診斷（）

A.二尖瓣、三尖瓣反流
B.左室、右室增大
C.室壁運動減弱
D.IVS：LVPW>1.3：1
E.大心腔、小瓣口征

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2.單項選擇題男性，34歲。氣短少尿1周。查體：半坐位，全心擴大，心率134次／分，Af，心音低鈍，心尖部2/6級收縮期吹風樣雜音，兩肺濕啰音，肝大，腹水征（+）。UCG：全心擴大，室壁運動明顯減弱。右心衰竭和心包積液最可靠的鑒別點是（）

A.肝頸回流征陽性
B.靜脈壓增高
C.大量腹水
D.奇脈
E.全心擴大

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3.單項選擇題男性，34歲。氣短少尿1周。查體：半坐位，全心擴大，心率134次／分，Af，心音低鈍，心尖部2/6級收縮期吹風樣雜音，兩肺濕啰音，肝大，腹水征（+）。UCG：全心擴大，室壁運動明顯減弱。為明確診斷應做以下哪項檢查（）

A.心臟CT
B.心臟核素掃描
C.普萘洛爾試驗
D.糖耐量試驗
E.心肌活檢

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4.單項選擇題男性，34歲。氣短少尿1周。查體：半坐位，全心擴大，心率134次／分，Af，心音低鈍，心尖部2/6級收縮期吹風樣雜音，兩肺濕啰音，肝大，腹水征（+）。UCG：全心擴大，室壁運動明顯減弱。下列哪種藥物可首選（）

A.毒毛K
B.毛花苷C
C.維拉帕米
D.心律平
E.奎尼丁

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5.單項選擇題女性，32歲，反復發(fā)熱在37.5~38℃左右1個月，伴關節(jié)肌肉酸痛就診。查體：輕度貧血，心界不大，心率90次／分，心尖有收縮期吹風樣雜音3/6級，并有收縮中期喀喇音。診斷為風濕性心臟病，二尖瓣關閉不全，發(fā)熱待查。本例擬給予心內膜炎診斷性治療，對抗生素反應良好，5小時后體溫逐漸降至正常，此時抗生素應用療程是（）

A.2周
B.體溫正常后3小時可停用抗生素
C.5個月
D.4~8周
E.10個月

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6.單項選擇題女性，32歲，反復發(fā)熱在37.5~38℃左右1個月，伴關節(jié)肌肉酸痛就診。查體：輕度貧血，心界不大，心率90次／分，心尖有收縮期吹風樣雜音3/6級，并有收縮中期喀喇音。診斷為風濕性心臟病，二尖瓣關閉不全，發(fā)熱待查。最有助于診斷感染性心內膜炎的輔助檢查是（）

A.心電圖
B.胸部X線攝片
C.超聲心動圖
D.心血管造影
E.心臟CT

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7.單項選擇題女性，32歲，反復發(fā)熱在37.5~38℃左右1個月，伴關節(jié)肌肉酸痛就診。查體：輕度貧血，心界不大，心率90次／分，心尖有收縮期吹風樣雜音3/6級，并有收縮中期喀喇音。診斷為風濕性心臟病，二尖瓣關閉不全，發(fā)熱待查。入院后首先處理是（）

A.1～2d內抽取血培養(yǎng)3～4次
B.檢查血沉，抗"0"除外風濕活動
C.抗生素靜脈點滴
D.尿常規(guī)檢查有否鏡下血尿
E.B超檢查有否脾腫大

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8.單項選擇題女性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診，查體示心臟有雜音。擬診感染性心內膜炎入院。感染性心內膜炎，最常發(fā)生于下列哪種情況（）

A.先心病室間隔缺損
B.心臟正常的吸毒者
C.先心病房缺
D.肺源性心臟病
E.風濕性瓣膜病

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9.單項選擇題女性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診，查體示心臟有雜音。擬診感染性心內膜炎入院。如果患者發(fā)生猝死，最常見的原因是（）

A.心肌或心包膿腫
B.心力衰竭
C.感染性動脈瘤
D.室性心律失常
E.臟器栓塞

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10.單項選擇題女性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診，查體示心臟有雜音。擬診感染性心內膜炎入院。哪種心臟瓣膜病變最易發(fā)生感染性心內膜炎（）

A.重度二尖瓣狹窄
B.主動脈瓣關閉不全伴心衰
C.二尖瓣關閉不全
D.二尖瓣脫垂
E.二葉式主動脈瓣狹窄

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