單項選擇題洋地黃治療心力衰竭的機制,下列哪項不正確().
A.抑制心肌細胞鈉鉀ATP酶活性
B.促進鈉鈣交換
C.降低SNS和RAS的活性
D.提高細胞內(nèi)鈣離子水平
E.具有正性肌力作用和正性松弛作用
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1.單項選擇題對藥物治療無效的反復(fù)發(fā)作室性心動過速/心室顫動的心力衰竭患者,最適合的治療為().
A.服用阿托品
B.植入性心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器
C.服用奎尼丁
D.安置房室順序起搏器
E.靜脈維拉帕米
2.單項選擇題高血壓心臟病患者,突發(fā)呼吸困難,咳吐粉紅色泡沫痰,血壓180/120mmHg,可作為首選治療用藥的是().
A.利舍平
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.硝普鈉
E.尼群地平
3.單項選擇題男性,38歲,左胸痛伴呼吸困難1周。呼吸頻率30次/分,血氧分壓62mmHg,體檢發(fā)現(xiàn)頸靜脈充盈,左下肢水腫。超聲心動圖提示右心室、右心房擴大,心電圖和X線胸片無明顯異常。下一步最佳檢查是().
A.右心室造影
B.Holter
C.運動試驗
D.64排CT肺血管成像
E.冠狀動脈造影
4.單項選擇題男性,60歲,冠心病,左心室擴大,快速走路或上四樓時感心悸、氣短,超聲心動圖示左心室射血分數(shù)30%,該患者的心功能分級是().
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.介于Ⅲ級和Ⅳ級之間
5.單項選擇題提示左心衰竭,最有診斷意義的體征是().
A.左心擴大
B.心尖區(qū)聽到舒張期奔馬律
C.頸靜脈怒張
D.心臟雜音
E.肺部聞及濕啰音
6.單項選擇題洋地黃中毒引起的最嚴重后果是().
A.神經(jīng)系統(tǒng)損害
B.嚴重心律失常
C.腎功能損害
D.肝功能損害
E.難治性心力衰竭
7.單項選擇題慢性心臟病患者心力衰竭的最常見誘因是().
A.勞累
B.肺部感染
C.電解質(zhì)紊亂
D.妊娠
E.心律失常
8.單項選擇題風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后,出現(xiàn)黃視,偶發(fā)室性期前收縮,心力衰竭表現(xiàn)加重,應(yīng)首選().
A.停用依那普利
B.停用地高辛
C.地高辛加量
D.補鉀
E.應(yīng)用利多卡因
9.單項選擇題風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者用洋地黃和利尿藥治療,出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、竇性心動過速,應(yīng)首先考慮().
A.心力衰竭加重
B.洋地黃不足
C.洋地黃中毒
D.風(fēng)濕活動
E.電解質(zhì)紊亂
10.單項選擇題高血鉀可使洋地黃所致的心律失常加重的是().
A.快速室率心房顫動
B.室性期前收縮
C.房性心動過速
D.三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.室性心動過速