男性，46歲，因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個月入院，體查：中度貧血貌，雙下肢有散在淤斑和出血點，牙齦增生腫脹，胸骨輕壓痛，腹平軟，肝脾肋下均可觸及1cm，血象：WBC27.2×109／L，RBC2.80×1012／L．Hb67g／L，PLT10×109／L，骨穿結果：骨髓增生極度活躍，早幼粒細胞5％，紅系、巨核細胞系受抑制。
如果患者化療過程出現(xiàn)，針口穿刺部位出血不止，輸注血小板后仍無效，應高度懷疑（）
A.白細胞過高
B.血小板減少
C.紅細胞，血紅蛋白太低
D.DIC
E.感染
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男性，41歲。頭暈、乏力1個月，無發(fā)熱。面色蒼白，淺表淋巴結未觸及腫大，心、肺無異常，肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×109／L，RBCl.7×109／L，Hb55g／L。血小板33×109／L。骨髓象：增生明顯活躍，中+晚幼紅細胞46％，見有巨幼變，原單+幼稚單核細胞12％。巨核細胞未見。
該患者的初步診斷（）
A.MDS-RA
B.急性白血病
C.MDS-RAEB
D.MDS-RAS
E.CMMI
A.正電子發(fā)射計算機體層顯像（PET）
B.骨髓穿刺
C.B超引導下脾穿刺病理學檢查
D.血染色體易位檢查
E.Bcl-2基因檢查
A.脾轉移癌
B.脾型淋巴瘤
C.脾結核
D.惡性組織細胞病
E.脾囊腫
女性．42歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年。重度貧血貌，鞏膜輕度黃染。肝、脾肋下未觸及。血清總膽紅素27μmol／L間接膽紅素19μmol／L，肝功能正常。尿潛血（+++）。Hb55g／L，白細胞3.5×109／L，MCV70fl，血小板72×109／L。骨髓象：中幼+晚幼紅細胞66％。網(wǎng)織紅細胞9％。
下列哪項處理不合理（）
A.糖皮質(zhì)激素
B.右旋糖酐
C.輸洗滌紅細胞
D.補充足夠的鐵劑
E.雄激素
女性．18歲，頭暈、乏力、月經(jīng)過多1個月。白細胞2.9×109／L，紅細胞2.1×1012／L，Hb69g／L，血小板12×109／L。骨髓符合再生障礙性貧血。予對癥治療、司坦唑醇、環(huán)孢素A治療。
該患者治療過程中下列哪項正確（）A.不需要檢測血環(huán)孢素濃度
B.檢測血環(huán)孢素濃度
C.同時檢測血環(huán)孢素、雄激素濃度
D.檢測雄激素的濃度
E.以上都不是
女性．18歲，頭暈、乏力、月經(jīng)過多1個月。白細胞2.9×109／L，紅細胞2.1×1012／L，Hb69g／L，血小板12×109／L。骨髓符合再生障礙性貧血。予對癥治療、司坦唑醇、環(huán)孢素A治療。
關于環(huán)孢素、司坦唑醇治療的療程（）
A.3個月
B.2個月
C.半年以上
D.用藥5個月無效可停用
E.4個月
男性，56歲。頭暈、面色蒼白4月。脾肋下1指。血象：白細胞3.1×109／L，Hb58g／L，血小板32×109／L。骨髓象：增生明顯活躍，中+晚幼紅細胞66％，見有巨幼變，原始細胞2％。疑診MDS-RA。
試驗性葉酸、維生素B12治療多少天無效可排除巨幼細胞貧血（）
A.10天
B.7天
C.3天
D.21天左右
E.30天
男性，56歲。頭暈、面色蒼白4月。脾肋下1指。血象：白細胞3.1×109／L，Hb58g／L，血小板32×109／L。骨髓象：增生明顯活躍，中+晚幼紅細胞66％，見有巨幼變，原始細胞2％。疑診MDS-RA。
最需排除下列哪種疾病（）
A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
B.慢性再生障礙性貧血
C.巨幼細胞貧血
D.慢性粒細胞白血病
E.急性白血病
女性，24歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年，間有四肢關節(jié)痛、低熱、皮疹。既往有乙肝病史。重度貧血貌，鞏膜黃染。肝、脾肋下2指。血清總膽紅素47μmol／L，間接膽紅素39μmol／L．肝功能正常。Hb55g／L，白細胞6.5×109／L，分類正常，血小板17×109／L。網(wǎng)織紅細胞19％。Coomb’s試驗陽性，類風濕因子陰性。
該患者的疾病要注意繼發(fā)下列哪種情況（）
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風濕關節(jié)炎
C.慢性淋巴細胞白血病
D.乙型肝炎
E.以上都不是
A.熱溶血試驗
B.蔗糖溶血試驗
C.酸溶血試驗
D.熒光斑點試驗
E.抗人球蛋白試驗