單項選擇題女性,29歲,因繼發(fā)性不孕3年來就診。3年前人工流產(chǎn)1次,術(shù)后發(fā)熱1周。既往月經(jīng)規(guī)律,伴有痛經(jīng)?;A(chǔ)體溫呈雙相型。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸輕度糜爛,子宮后位,固定,正常大小,兩側(cè)附件未觸及異常。該患者繼發(fā)性不孕的主要原因是()
A.子宮因素
B.卵巢功能不全
C.輸卵管因素
D.配偶精液異常
E.免疫因素
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1.單項選擇題初產(chǎn)婦,宮內(nèi)孕39周。門診檢查骨盆各徑線為骶恥內(nèi)徑>11.5cm,坐骨棘間徑>9.5cm,出口橫徑7.0cm,恥骨弓角度為80°。說出此產(chǎn)婦骨盆的診斷()
A.扁平骨盆
B.中骨盆狹窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆
2.單項選擇題初產(chǎn)婦,宮內(nèi)孕39周。門診檢查骨盆各徑線為骶恥內(nèi)徑>11.5cm,坐骨棘間徑>9.5cm,出口橫徑7.0cm,恥骨弓角度為80°。若出口后矢狀徑為8.5cm,以下哪項可陰道分娩()
A.胎兒估計胎兒3500g以上
B.胎兒體重約2800g
C.胎兒窘迫
D.臀位
E.估計胎兒體重<2500g
3.單項選擇題初產(chǎn)婦,宮內(nèi)孕39周。門診檢查骨盆各徑線為骶恥內(nèi)徑>11.5cm,坐骨棘間徑>9.5cm,出口橫徑7.0cm,恥骨弓角度為80°。此產(chǎn)婦經(jīng)檢查,估計胎兒體重4000g以上,其分娩方式應(yīng)為()
A.等待陰道自然分娩
B.試產(chǎn)
C.剖宮產(chǎn)術(shù)
D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)
E.胎吸助產(chǎn)
4.單項選擇題初產(chǎn)婦,宮內(nèi)孕39周。門診檢查骨盆各徑線為骶恥內(nèi)徑>11.5cm,坐骨棘間徑>9.5cm,出口橫徑7.0cm,恥骨弓角度為80°。應(yīng)進(jìn)一步檢查骨盆哪條徑線,再根據(jù)胎兒大小決定分娩方式()
A.髂棘間徑
B.髂嵴間徑
C.骶恥外徑
D.出口后矢狀徑
E.對角徑
5.單項選擇題孕足月,臨產(chǎn)4小時突然破水,羊水Ⅲ度,因胎兒宮內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中胎兒娩出后,產(chǎn)婦突然呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺,血壓70/50mmHg,呼吸50次/分,雙肺底有濕啰音預(yù)防本病應(yīng)注意以下哪項()
A.宮縮過強(qiáng)時,應(yīng)給抑制宮縮藥物
B.注意縮宮素的使用劑量及適應(yīng)證
C.避免宮縮時破膜
D.防止宮頸裂傷
E.以上都是
6.單項選擇題孕足月,因臨產(chǎn)3小時突然破水,羊水黃綠,胎心110~120次/分,宮縮40秒/2~3分。立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)中取出胎兒后,產(chǎn)婦突感呼吸困難,煩躁不安,嗆咳,發(fā)紺,血壓80/50mmHg,呼吸50次/分,雙肺聽診有濕啰音。需立即進(jìn)行處理,不正確的是()
A.正壓給氧
B.靜推氨茶堿,緩解肺高壓
C.抗休克
D.抗過敏治療
E.加縮宮素靜脈點滴以加強(qiáng)宮縮
7.單項選擇題孕足月,臨產(chǎn)4小時突然破水,羊水Ⅲ度,因胎兒宮內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中胎兒娩出后,產(chǎn)婦突然呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺,血壓70/50mmHg,呼吸50次/分,雙肺底有濕啰音本病的死亡率約為()
A.70~80%
B.50%
C.40%
D.90%
E.50~70%
8.單項選擇題初孕婦,27歲,停經(jīng)35周,下肢水腫1個月,頭痛、頭暈3天入院。檢查:血壓165/100mmHg,心率88次/分,下肢水腫(++)。宮高30cm,腹圍94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++++)。擬診:子癇前期(重度)。該孕婦的首選治療是()
A.鎮(zhèn)靜劑
B.降壓藥
C.解痙藥
D.利尿藥
E.補(bǔ)充能量
9.單項選擇題初孕婦,27歲,停經(jīng)35周,下肢水腫1個月,頭痛、頭暈3天入院。檢查:血壓165/100mmHg,心率88次/分,下肢水腫(++)。宮高30cm,腹圍94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++++)。擬診:子癇前期(重度)。若經(jīng)過上述治療1周,病情有所改善,血壓波動在135/90mmHg~150/95mmHg之間,尿蛋白微量(±)。其下一步的處理方案是()
A.立即剖宮產(chǎn)
B.繼續(xù)妊娠
C.人工破膜引產(chǎn)
D.促進(jìn)胎肺成熟后終止妊娠
E.靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)
10.單項選擇題初孕婦,27歲,停經(jīng)35周,下肢水腫1個月,頭痛、頭暈3天入院。檢查:血壓165/100mmHg,心率88次/分,下肢水腫(++)。宮高30cm,腹圍94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++++)。擬診:子癇前期(重度)。若出現(xiàn)硫酸鎂中毒,首選的解毒劑是()
A.咖啡因
B.硫代硫酸鈉
C.葡萄糖酸鈣
D.洛貝林
E.尼可剎米