某男,28歲。持續(xù)高熱15天,伴有腹脹、腹瀉3~5次/日,午飯后4小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹部疼痛,查體肝濁音界消失,血常規(guī):WBC2.6×109/L,N0.80,本例患者最可能的診斷是()
A.胃穿孔
B.急性細(xì)菌性痢疾
C.急性闌尾炎穿孔
D.傷寒并發(fā)腸穿孔
E.霍亂
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某女,26歲。持續(xù)高熱4天,體溫39.6℃,乏力,肝臟于右側(cè)肋下1.5cm可觸及,血常規(guī):WBC2.7×109/L,N0.55;HBsAg(-);肥達(dá)反應(yīng)"O"1:160,"H"1:160。此患者最可能的診斷是()
A.急性食物中毒
B.急性細(xì)菌性痢疾
C.瘧疾
D.傷寒
E.急性病毒性肝炎
某男,32歲。12天前出現(xiàn)發(fā)熱,乏力,體溫逐日升高,近1周體溫持續(xù)在39~39.7℃,伴有腹瀉4~6次/日,來診時(shí)查體:肝臟于右側(cè)肋下2cm可觸及,脾臟于左側(cè)肋下1cm可觸及。血常規(guī):WBC3.8×109/L,N0.55,L0.45;ALT100U/L,肥達(dá)反應(yīng)"O"1:160,"H"1:320。本例患者最可能的診斷是()
A.急性病毒性肝炎
B.傷寒
C.鉤端螺旋體病
D.瘧疾
E.流行性腦脊髓膜炎
A.氟喹諾酮類
B.磺胺類
C.氯霉素
D.氨芐西林
E.利福平
A.血細(xì)胞偏低或正常
B.粒細(xì)胞減少
C.嗜酸性粒細(xì)胞正?;蛏?br />
D.血小板也可以減少
E.極期可出現(xiàn)尿蛋白及管形
A.普通型
B.暴發(fā)型
C.遷延型
D.逍遙型
E.隱匿性
A.5~7天
B.6~8天
C.8~10天
D.12~14天
E.13~15天
A.傷寒桿菌在自然環(huán)境中生命力較強(qiáng)
B.傷寒桿菌在地面水中可存活2~3周
C.傷寒桿菌在污水中可存活1~2個(gè)月
D.-20℃不能存活
E.加熱60℃30分鐘或100℃即刻可以滅活
男,42歲。因持續(xù)發(fā)熱半個(gè)月于9月入院,患者半個(gè)月前開始發(fā)熱,最初幾日體溫38℃左右,后逐漸上升到39℃多,食欲明顯減退,腹脹腹瀉,2~4次/日,便稀,無膿血。入院后給予治療,體溫逐漸下降,癥狀隨之好轉(zhuǎn)。1周后突感腹痛,體溫又上升,體檢:T39.9℃,P124次/分,神清,心肺(-),腹脹有壓痛,右下腹壓痛最明顯,肝脾未及,肝濁音界消失。血WBC18×109/L,中性粒細(xì)胞85%,淋巴細(xì)胞15%。ALT120U/L,HBsAg(+)。下列處理最合理的是()
A.抗感染保守治療,必要時(shí)手術(shù)
B.足量有效抗生素感染,不必要手術(shù)
C.立即手術(shù)治療
D.手術(shù)治療同時(shí)加用足量有效抗生素
E.保肝降酶,抗感染治療
男性36歲,發(fā)熱20余天,T39℃左右,伴腹脹、乏力于8月15日就診。體檢:肝不大,脾肋下可及。血白細(xì)胞3.6×109/L,中性粒細(xì)胞60%,桿狀細(xì)胞1%,淋巴細(xì)胞39%。為確診應(yīng)做的檢查為()
A.血培養(yǎng)
B.PPD試驗(yàn)
C.便培養(yǎng)
D.胸片
E.肥達(dá)反應(yīng)
女,16歲。持續(xù)發(fā)熱17天,體溫38.5~39.6℃,食欲減退、腹脹、腹瀉,大便每天2~4次,為稀便。體檢:胸前可見數(shù)個(gè)2mm×3mm大小充血性皮疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血白細(xì)胞3.0×109/L,中性粒細(xì)胞45%。血清肥達(dá)反應(yīng):"O"1:160,"H"1:320。副傷寒A陰性,副傷寒B陰性。血ALT48U/L,TBil24μmol/L,尿蛋白(+)。病因治療應(yīng)首選()
A.氯霉素
B.氨芐西林
C.復(fù)方新諾明
D.青霉素
E.喹諾酮類
最新試題
根據(jù)以上情況,考慮發(fā)生的并發(fā)癥是()(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:與2h前比較,血紅蛋白明顯下降,由95g/L降至60g/L,WBC12.4×109/L,N0.75;尿隱血(+++),RBC0~3/HP,WBC2~4/HP;BUN18mmol/L,SCr219μmol/L。腎B型超聲:雙腎稍大,未見泌尿系結(jié)石及梗阻。)
首先考慮的診斷是()
治療應(yīng)選擇的藥物是()
有助于鑒別診斷的輔助檢查是()
為明確診斷,必要的檢查是()
喹諾酮類抗菌藥主要抑制()
診斷應(yīng)主要考慮的疾病是()((提示:腹部B型超聲:肝右葉近膈頂部直徑6cm液性暗區(qū),超聲引導(dǎo)下穿刺引流出爛肉樣液體,有腥臭味。既往常有腹瀉、便秘交替,間斷發(fā)作。))
可能的診斷是()
為明確診斷,最有意義的檢查是()
為明確診斷應(yīng)給予的緊急處理為()