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單項選擇題32周妊娠，下列表現(xiàn)可診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)的是（）

A.少量陰道流血
B.不規(guī)律子宮收縮，宮頸管無消退
C.不規(guī)律子宮收縮，宮頸管消退50％
D.規(guī)律子宮收縮，宮頸管消退75％，宮口無擴張
E.規(guī)律子宮收縮，宮頸管消退75％，宮口擴張2cm以上

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1.單項選擇題孕婦，28歲，G2P0，36周妊娠，重度子癇前期。摔倒3h后自覺下腹不適，有少量陰道流血而入院。查體：宮縮30s／min，強度弱，子宮底高度33cm，軟，子宮右側(cè)有輕度局限性壓痛，估計胎兒體重3000g，胎心140次／分。正確的處理是（）

A.期待療法
B.立即行剖宮產(chǎn)
C.硫酸鎂抑制宮縮
D.催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn)
E.治療妊娠高血壓綜合征

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2.單項選擇題孕婦，28歲，G2P0，36周妊娠，重度子癇前期。摔倒3h后自覺下腹不適，有少量陰道流血而入院。查體：宮縮30s／min，強度弱，子宮底高度33cm，軟，子宮右側(cè)有輕度局限性壓痛，估計胎兒體重3000g，胎心140次／分。首選的診斷是（）

A.外傷
B.前置胎盤
C.胎盤早剝
D.先兆早產(chǎn)
E.急性闌尾炎

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3.單項選擇題孕婦，28歲，G1P0，36⁺⁴周妊娠，以往有2次人工流產(chǎn)史。突然陰道流血約200ml。查體：血壓14．0／8～kPa（105／60mmHg），腹軟，無壓痛。子宮底高度31cm，胎先露浮動。胎心率136次／分。該病的治療是（）

A.NST
B.經(jīng)陰試產(chǎn)
C.立即行剖宮產(chǎn)
D.測定L／S比值
E.人工破膜+催產(chǎn)素引產(chǎn)

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4.單項選擇題孕婦，28歲，G1P0，36⁺⁴周妊娠，以往有2次人工流產(chǎn)史。突然陰道流血約200ml。查體：血壓14．0／8～kPa（105／60mmHg），腹軟，無壓痛。子宮底高度31cm，胎先露浮動。胎心率136次／分。首先考慮的診斷是（）

A.前置胎盤
B.胎盤早剝
C.帆狀胎盤
D.宮頸息肉
E.先兆子宮破裂

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5.單項選擇題女性，25歲，G1P0，停經(jīng)36周，水腫7天，頭痛、視物不清2天，加重伴惡心、嘔吐半天，抽搐1次，急癥入院。孕前血壓正常，抽搐時眼球固定，頭扭向一側(cè)，牙關(guān)緊閉，繼而口角及面部肌顫動，數(shù)秒鐘后發(fā)展為全身及四肢肌強直，雙手緊握，雙臂屈曲，隨后劇烈抽搐，抽搐前及抽搐時神志喪失，抽搐持續(xù)約1min漸清醒。查體：血壓26．0／16．0kPa（195／120mmHg），水腫（3+），胎心120次／分，有不規(guī)律宮縮。肛查：宮口未開。先露S-O，骨產(chǎn)道正常。本例應(yīng)診斷為（）

A.36周妊娠，子癇前期
B.36周妊娠，產(chǎn)前子癇
C.36周妊娠，合并腦出血
D.36周妊娠，合并高血壓危象
E.36周妊娠，合并癲癇發(fā)作

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6.單項選擇題女，28歲，G1P0，停經(jīng)38周，頭痛5天入院。自妊娠34周出現(xiàn)下肢水腫，未治療。基礎(chǔ)血壓不清。查體：血壓21．3／13．3kPa（160／100mmHg），下肢水腫（3+），無宮縮，胎頭先露，半固定，胎心率136次／分。眼底檢查：小動脈與小靜脈管徑之比為1：2，視網(wǎng)膜水腫。輔助檢查的尿常規(guī)：尿蛋白（2+），尿紅細胞1～10／HP，白細胞1～2／HP，無管型。心電圖正常。診斷為（）

A.重度子癇前期
B.腎盂腎炎合并妊娠
C.慢性腎炎合并妊娠
D.原發(fā)性高血壓合并妊娠
E.輕度子癇前期

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7.單項選擇題33歲孕婦，妊娠38周，原發(fā)不孕史，B型超聲檢查提示羊水指數(shù)5cm，宮頸Bishop評分4分，進一步處理是（）

A.繼續(xù)觀察至40周妊娠
B.羊膜腔內(nèi)輸液治療
C.低濃度縮宮素點滴引產(chǎn)
D.剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
E.羊水穿刺行染色體核型分析，除外胎兒畸形

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8.單項選擇題27歲初產(chǎn)婦，孕38周，雙胎，BP120／80mmHg，P82次／分，骨盆檢查無異常，雙頭先露，胎心率130～140次／分，宮高39cm，腹圍112cm。有關(guān)該產(chǎn)婦產(chǎn)程處理哪項是不恰當?shù)模ǎ?/a>

A.如果出現(xiàn)宮縮乏力，可以用縮宮素低濃度緩慢靜脈滴注
B.做好輸液、輸血、搶救新生兒的準備
C.嚴密觀察產(chǎn)程變化，注意胎心及宮縮
D.第一胎兒娩出后應(yīng)等臍帶動脈搏動停止后斷臍
E.第一胎兒娩出后行陰道檢查

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9.單項選擇題33歲孕婦，孕2產(chǎn)1，妊娠40周臨產(chǎn)，產(chǎn)前估計胎兒體重4000g，第一產(chǎn)程順利，第二產(chǎn)程延長，陰道檢查：胎先露棘下2cm．胎頭矢狀縫在3點和9點，行會陰側(cè)切胎吸助娩，胎頭娩出后，前肩嵌頓于恥骨聯(lián)合上方，常規(guī)手法不能娩出胎肩，后反復(fù)旋轉(zhuǎn)牽拉胎頸4分鐘，最終娩出一男嬰，體重4600g，Apgar評分1分鐘2分，5分鐘10分，最可能的胎位是（）

A.LOA
B.LOT或LOA
C.LOP
D.ROA
E.ROP

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10.單項選擇題31歲不孕患者，現(xiàn)停經(jīng)47天，陰道不規(guī)則流血3天。今晨從陰道排出三角形膜樣物，檢查下腹部壓痛及反跳痛。本例恰當?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/a>

A.靜脈滴注縮宮素
B.肌內(nèi)注射子宮收縮藥
C.立即行刮宮術(shù)
D.行剖腹探查術(shù)
E.請外科會診

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