單項選擇題男性,60歲。腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,有上腹壓痛、反跳痛,肌緊張不明顯。血象WBC3.5×109/L,NO.85。血、尿淀粉酶正常。此時患者合并有().
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.過敏性休克
D.神經(jīng)源性休克
E.感染性休克患者血小板計數(shù)復(fù)查2次均在50×109/L左右,但無皮膚出血點及消化道出血
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1.單項選擇題男性,25歲。被人用刀刺傷背部2小時后抬來醫(yī)院。訴口渴。查體:脈搏110次/分,血壓收縮壓60~80mmHg,脈壓小于20mmHg。神志尚清楚,皮膚蒼白,稍冷。表淺靜脈萎陷,尿少。此患者休克達何種程度().
A.輕度
B.中度
C.重度
D.介于輕度和中度之間
E.介于中度和重度之間
2.單項選擇題男性,25歲。被人用刀刺傷背部2小時后抬來醫(yī)院。訴口渴。查體:脈搏110次/分,血壓收縮壓60~80mmHg,脈壓小于20mmHg。神志尚清楚,皮膚蒼白,稍冷。表淺靜脈萎陷,尿少。你估計此患者失血量占全身血容量的().
A.<10%
B.<20%
C.20%~40%
D.40%~50%
E.>50%
3.單項選擇題女性,50歲?;技毙曰撔阅懝苎?,面色蒼白,肢體濕冷,脈搏144次/分,血壓86/70mmHg,經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓21cmH2O。血pH7.30。首先選用的藥物是().
A.地塞米松
B.毛花苷丙
C.間羥胺
D.肝素
E.碳酸氫鈉
4.單項選擇題女,50歲?;技毙曰撔阅懝苎祝嫔n白,肢體濕冷,脈搏144次/分,血壓11/9.33kPa(86/70mmHg),經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓2.06kPa(21cmH20)。血pH7.30?;颊叽嬖诘那闆r是().
A.血容量仍不足
B.血容量相對過多
C.心功能不全
D.容量血管過度收縮
E.容量血管擴張
5.單項選擇題女性,50歲?;技毙曰撔阅懝苎祝嫔n白,肢體濕冷,脈搏144次/分,血壓86/70mmHg,經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓21cmH2O。血pH7.30。應(yīng)采取的有效措施是().
A.繼續(xù)快速補液
B.用血管收縮劑
C.給強心藥
D.糾正酸中毒
E.加大抗生素用量
6.單項選擇題女,59歲。被汽車碾壓骨盆后3小時而送至醫(yī)院。查體:患者譫妄,皮膚發(fā)紺,四肢厥冷,血壓60/40mmHg,脈搏細(xì)速??紤]休克為().
A.創(chuàng)傷性休克
B.神經(jīng)源性休克
C.心源性休克
D.過敏性休克
E.感染性休克
7.單項選擇題女,59歲。被汽車碾壓骨盆后3小時而送至醫(yī)院。查體:患者譫妄,皮膚發(fā)紺,四肢厥冷,血壓60/40mmHg,脈搏細(xì)速。經(jīng)保守治療,患者中心靜脈壓20cmH2o,血壓60/40mmHg,尿量30ml/d,考慮原因為().
A.心力衰竭
B.腎衰竭
C.補充晶體液不足
D.補充膠體液不足
E.止血效果不好
8.單項選擇題女,59歲。被汽車碾壓骨盆后3小時而送至醫(yī)院。查體:患者譫妄,皮膚發(fā)紺,四肢厥冷,血壓60/40mmHg,脈搏細(xì)速。目前需首先處理的是().
A.攝X線片,了解骨折情況
B.腹部B超,了解腹部臟器損傷情況
C.給予抗生素,預(yù)防感染
D.立即輸平衡鹽溶液和全血
E.立即插導(dǎo)尿管,了解有無尿道損傷
9.單項選擇題
女,59歲。被汽車碾壓骨盆后3小時而送至醫(yī)院。查體:患者譫妄,皮膚發(fā)紫,四肢厥冷,血壓60/40mmHg,脈搏細(xì)速。
休克的程度為()。
A.休克早期
B.休克代償期
C.輕度休克
D.中度休克
E.重度休克
10.單項選擇題男性,60歲。腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,有上腹壓痛、反跳痛,肌緊張不明顯。血象WBC3.5×109/L,NO.85。血、尿淀粉酶正常。血小板低的原因可能是().
A.脾功能亢進
B.血小板消耗過多
C.肝功能障礙
D.骨髓抑制
E.藥物反應(yīng)