單項選擇題男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示:pH7.30,PaC2270mmHg,PaO246mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧持續(xù)低流量氧療的機制為().
A.缺氧時組織攝氧量增加
B.缺氧時血紅蛋白代償性增加
C.維持低氧對頸動脈竇、主動脈體的刺激作用
D.缺氧時,心率加快增加氧的運輸
E.利用氧解離
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1.單項選擇題男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示:pH7.30,PaC2270mmHg,PaO246mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧強調低流量吸氧是為了避免().
A.肺損傷
B.氧中毒
C.二氧化碳潴留加重
D.肺不張
E.以上都不是
2.單項選擇題女性,38歲,患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動脈血氣分析提示代償性呼吸性酸中毒,給予鼻導管吸氧4L/min,發(fā)紺略有減輕,但迅速進入嗜睡狀態(tài)此時首先應采取的措施是().
A.將鼻導管吸氧流量提高到5L/min
B.5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
C.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
D.將鼻導管吸氧流量減少到2L/min
E.即行氣管插管,呼吸機輔助呼吸
3.單項選擇題女性,38歲,患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動脈血氣分析提示代償性呼吸性酸中毒,給予鼻導管吸氧4L/min,發(fā)紺略有減輕,但迅速進入嗜睡狀態(tài)為明確病情,檢查首選().
A.心電圖
B.X線胸片
C.頭顱CT
D.測量血壓
E.血氣分析
4.單項選擇題男,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓8/4kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。該病人進入微循環(huán)衰竭期時會出現(xiàn)().
A.表情淡漠
B.皮膚蒼白
C.尿量減少
D.血壓下降
E.全身廣泛出血
5.單項選擇題男,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓8/4kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。此病人的休克指數(shù)為().
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
6.單項選擇題男,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓8/4kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選().
A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖鹽水
C.平衡鹽溶液
D.林格液
E.5%碳酸氫鈉
7.單項選擇題男,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓8/4kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。不正確的護理措施是().
A.吸氧,輸液
B.置熱水袋保暖
C.平臥位
D.測每小時尿量
E.測中心靜脈壓
8.單項選擇題患者,男,30歲,酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷,神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分。血壓107/8.0kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。診斷的主要依據(jù)是().
A.尿少
B.脈搏快
C.低血壓
D.受傷病史
E.臨床綜合表現(xiàn)
9.單項選擇題患者,男,30歲,酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷,神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分。血壓107/8.0kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。下列監(jiān)測措施中,不必要的是().
A.肢體溫度、皮色
B.頭部CT檢查
C.毛細血管充盈時間
D.精神狀態(tài)
E.血壓、脈搏、尿量
10.單項選擇題男性,10歲,頭面部、四肢及會陰部火焰燒傷4小時,燒傷總面積50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,煩躁不安,手足濕冷,心率160次/分,呼吸25次/分,傷后無尿。首選的診斷是().
A.火焰燒傷
B.急性腎功能衰竭
C.呼吸道吸入性損傷
D.大面積特重度燒傷
E.輕度燒傷