單項(xiàng)選擇題男性,67歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,進(jìn)行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦荆簆H7.30,PaCO228.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mHg)。當(dāng)即給予低流量(濃度)持續(xù)氧療低流量(濃度)氧療的機(jī)制在于().

A.氧離曲線右移、P50增加
B.缺氧時(shí)組織氧提取增加
C.利用氧離曲線特點(diǎn)在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
D.缺氧時(shí)血紅蛋白代償性增加
E.缺氧時(shí)心輸出量增加,氧輸送量提高


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4.單項(xiàng)選擇題女性,71歲,咳嗽、咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天來(lái)嗜睡。查體:球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺。BP170/90mmHg,R28次/分,P90次/分,雙肺干濕性啰音,雙下肢凹陷性水腫.如行超聲心動(dòng)圖檢查,下面情況最有可能的是().

A.左心房擴(kuò)大
B.右心室、右心房擴(kuò)大
C.左心室擴(kuò)大,節(jié)段性運(yùn)動(dòng)不良
D.右心室擴(kuò)大,估測(cè)肺動(dòng)脈壓18/6mmHg
E.右心室正常,肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張

6.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7.30,PaC2270mmHg,PaO246mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧持續(xù)低流量氧療的機(jī)制為().

A.缺氧時(shí)組織攝氧量增加
B.缺氧時(shí)血紅蛋白代償性增加
C.維持低氧對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體的刺激作用
D.缺氧時(shí),心率加快增加氧的運(yùn)輸
E.利用氧解離

8.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾敬鷥斝院粑运嶂卸?,給予鼻導(dǎo)管吸氧4L/min,發(fā)紺略有減輕,但迅速進(jìn)入嗜睡狀態(tài)此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是().

A.將鼻導(dǎo)管吸氧流量提高到5L/min
B.5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
C.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
D.將鼻導(dǎo)管吸氧流量減少到2L/min
E.即行氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸