單項(xiàng)選擇題女性,25歲,因顏面部皮疹、雙下肢水腫2年,尿量減少2周入院。查體:BP150/90mmHg,顏面部斑丘疹呈蝶翼樣分布,雙下肢可凹性水腫。提示:患者腎穿刺回報(bào)腎活檢病理為新月體型腎炎。提問:最主要的治療方案應(yīng)為()

A.口服強(qiáng)的松+環(huán)磷酰胺
B.口服強(qiáng)的松+霉酚酸酯
C.先靜脈甲基強(qiáng)的松龍沖擊1~2個(gè)療程,再口服強(qiáng)的松及環(huán)磷酰胺
D.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,控制血壓等對(duì)癥治療
E.單純用環(huán)磷酰胺治療
F.ACEI口服


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1.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,因顏面部皮疹、雙下肢水腫2年,尿量減少2周入院。查體:BP150/90mmHg,顏面部斑丘疹呈蝶翼樣分布,雙下肢可凹性水腫。提示:化驗(yàn):尿沉渣鏡檢RBC滿視野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),抗ds-DNA抗體(+),B超示雙腎稍大。提問:最可能的診斷是()

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴慢性腎小球腎炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴急進(jìn)性腎小球腎炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴原發(fā)腎病綜合征
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡性腎炎,急性腎衰竭
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡性腎炎,慢性腎衰竭
F.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

2.多項(xiàng)選擇題下述哪些指標(biāo)提示.ARF患者存在高分解狀態(tài)()

A.BUN每日上升>7.2mmol/L
B.BUN每日上升≥8.9mmol/L
C.血鉀每日上升>1.0mmol/L
D.血肌酐每日上升≥176.8μmol/L
E.血肌酐每日上升≥132.6μmol/L

3.多項(xiàng)選擇題診斷腎病綜合征的基本要點(diǎn)是()

A.腎功能正常
B.血漿白蛋白低于30g/L
C.尿蛋白定量超過3.5g/d
D.面部浮腫
E.血尿

4.多項(xiàng)選擇題急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)有()

A.發(fā)燒,血白細(xì)胞增多等全身感染癥狀
B.尿路刺激癥
C.大量蛋白尿
D.膿尿和血尿,白細(xì)胞管型
E.雙腎縮小

5.多項(xiàng)選擇題引起腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭的腎小球疾病包括()

A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
B.急進(jìn)性腎炎
C.腎病綜合征
D.腎病綜合征合并腎靜脈血栓
E.隱匿性腎小球疾病

6.多項(xiàng)選擇題導(dǎo)致尿毒癥性心肌病的原因有()

A.高血壓
B.貧血
C.尿毒癥毒素
D.鈣在心肌的沉積
E.進(jìn)食差

7.多項(xiàng)選擇題下列哪些藥物屬于非甾體抗炎藥()

A.泰力特
B.塞來昔布
C.柳氮磺吡啶
D.雙氯芬酸鈉
E.來氟米特

8.多項(xiàng)選擇題下列哪些藥物屬于免疫抑制劑()

A.甲氨蝶呤
B.環(huán)磷酰胺
C.FK506
D.硫唑嘌呤
E.西樂葆

9.多項(xiàng)選擇題下列不符合Ⅳ型腎小管酸中毒的是()

A.高氯性代謝性酸中毒
B.尿pH值5.3
C.低鈣血癥及低鈉血癥
D.老年患者,有慢性腎功能不全,血肌酐值為421μmol/L
E.血鉀5.9mmol/L

10.多項(xiàng)選擇題關(guān)于腎血流動(dòng)力學(xué)異常在缺血所致的急性腎小管壞死的發(fā)病機(jī)制,下列哪一種說法正確()

A.腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)血流量減少
B.腎血漿流量下降,腎內(nèi)血流重新分布
C.血管收縮因子產(chǎn)生過多,舒張因子產(chǎn)生相對(duì)過少
D.腎內(nèi)腎素-血管緊張素系統(tǒng)興奮
E.以上都不是