男65歲，咽痛，發(fā)熱，服吲哚美辛（消炎痛）及肌注青霉素，第4天雙下肢出現紫斑，尿少，查尿蛋白++，尿RBC20～30個/HP，尿嗜酸性粒細胞增高，血紅蛋白110g/L，血ALB31g/L，血肌酐756μmol/L，B超：左腎11.0cm×5.6cm×4.8cm，右腎11.5cm×5.8cm×4.9cm。
確診后的治療原則是什么（）
A.抗生素
B.血液透析
C.利尿
D.激素
E.激素+透析
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男65歲，咽痛，發(fā)熱，服吲哚美辛（消炎痛）及肌注青霉素，第4天雙下肢出現紫斑，尿少，查尿蛋白++，尿RBC20～30個/HP，尿嗜酸性粒細胞增高，血紅蛋白110g/L，血ALB31g/L，血肌酐756μmol/L，B超：左腎11.0cm×5.6cm×4.8cm，右腎11.5cm×5.8cm×4.9cm。
確定診斷的檢查是（）
A.腎小管功能檢查
B.內生肌酐清除率
C.腎活檢
D.尿紅細胞形態(tài)學
E.131I-鄰碘馬尿酸腎圖
男65歲，咽痛，發(fā)熱，服吲哚美辛（消炎痛）及肌注青霉素，第4天雙下肢出現紫斑，尿少，查尿蛋白++，尿RBC20～30個/HP，尿嗜酸性粒細胞增高，血紅蛋白110g/L，血ALB31g/L，血肌酐756μmol/L，B超：左腎11.0cm×5.6cm×4.8cm，右腎11.5cm×5.8cm×4.9cm。
最可能的診斷是（）
A.急性腎小球腎炎
B.急性腎小管壞死
C.急性過敏性間質性腎炎
D.急進性腎小球腎炎
E.紫癜性腎炎
男性，25歲。上呼吸道感染后即出現肉眼血尿，體檢：血壓正常，腎功能正常。
此時對診斷和鑒別診斷幫助最小的檢查是（）
A.紅細胞形態(tài)分析
B.腎B超檢查
C.血清免疫球蛋白測定
D.腎功能檢查
E.血清補體成分C3測定
男性，25歲。上呼吸道感染后即出現肉眼血尿，體檢：血壓正常，腎功能正常。
影響預后諸因素中，作用最小的是（）
A.血壓高低
B.年齡
C.蛋白尿量多少
D.血尿的程度
E.腎活檢中腎小球硬化和間質受損程度
男性，25歲。上呼吸道感染后即出現肉眼血尿，體檢：血壓正常，腎功能正常。
IgA腎病已被證實，下列治療措施中哪項對患者最有益（）
A.口服潑尼松治療
B.口服潑尼松及環(huán)磷酰胺
C.口服雷公藤多苷片
D.使用止血藥物
E.以上都不是
男性，25歲。以上呼吸道感染癥狀起病，發(fā)熱之當日出現肉眼血尿伴腰痛，血壓在正常范圍內，無水腫，血肌酐正常。3天后熱退，尿檢呈鏡下血尿，無明顯不適。
需進一步檢查首選（）
A.ASO
B.蛋白電泳
C.尿紅細胞形態(tài)相查顯微鏡檢查
D.中段尿培養(yǎng)
E.靜脈腎盂造影
男性，25歲。以上呼吸道感染癥狀起病，發(fā)熱之當日出現肉眼血尿伴腰痛，血壓在正常范圍內，無水腫，血肌酐正常。3天后熱退，尿檢呈鏡下血尿，無明顯不適。
此時最可能的診斷是（）
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.尿路結石
C.慢性腎炎
D.IgA腎病
E.尿路感染
A.急性腎小球腎炎
B.急進性腎小球腎炎
C.IgA腎病
D.系膜毛細血管性腎炎
E.慢性腎炎
女性，33歲，雙下肢水腫1個月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常規(guī)蛋白陽性.尿紅細胞20個/HP，24小時尿蛋白定量4.0g，血漿清蛋白28.5g/L，血肌酐90μmol/L，血HBsAg及HbsAb均陽性。
首先考慮的診斷是（）
A.急性腎小球腎炎
B.原發(fā)性腎病綜合征
C.乙型肝炎病毒相關性腎小球腎炎
D.肝硬化腎損害
E.狼瘡性腎炎
女性，33歲，雙下肢水腫1個月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常規(guī)蛋白陽性.尿紅細胞20個/HP，24小時尿蛋白定量4.0g，血漿清蛋白28.5g/L，血肌酐90μmol/L，血HBsAg及HbsAb均陽性。
為明確病因，檢查首選（）
A.補體的檢測
B.腎穿刺組織光鏡檢查
C.腎穿刺組織乙型肝炎病毒相關抗原檢查
D.肝臟B超檢查
E.ANA及ds-DNA檢測
最新試題
下列哪一項檢查提示SLE處于活動期（）
下列生化異常哪項最不可能出現（）
為明確診斷，下一步首選的檢查是（）
以下哪一項提示病情明顯活動（）
本例病人最佳治療措施是（）
以下哪一項有確診意義（）
此時控制血壓最好藥物是（）
假設BP15/10kPa，24小時尿量700ml，血電解質基本正常，腎功能：BUN17.5mmol/L，Cr420μmol/L，腎穿刺結果：15個腎小球中10個為細胞型新月體，多數腎小球系膜和內皮細胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補體沉積。目前無感染證據。請選擇最佳治療方案（）
診斷明確后，最恰當的治療是（）
本例腎功能不全最可能的病因是（）