單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，胎吸分娩，胎兒體重4000g，胎兒娩出后陰道持續(xù)出血，有凝血塊：產(chǎn)后1小時(shí)，再次出血，血壓9．5／4kpa（70／30mmHg），面色蒼白，出冷汗，此時(shí)出血原因是（）

A.胎盤(pán)剝離不全
B.胎盤(pán)殘留，
C.子宮收縮乏力
D.凝血功能障礙
E.軟產(chǎn)道裂傷


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1.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，胎吸分娩，胎兒體重4000g，胎兒娩出后陰道持續(xù)出血，有凝血塊：為預(yù)防產(chǎn)后出血，下列哪項(xiàng)不宜（）

A.對(duì)具有產(chǎn)后出血高危因素產(chǎn)婦，做好準(zhǔn)備工作
B.第一產(chǎn)程密切觀察，避免產(chǎn)婦過(guò)度疲勞
C.重視第二產(chǎn)程處理，指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)正確使用腹壓
D.第三產(chǎn)程準(zhǔn)確收集出血量，并檢查胎盤(pán)、胎膜是否完整
E.胎盤(pán)娩出后，產(chǎn)婦繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察1小時(shí)

4.單項(xiàng)選擇題

G1P0孕41周，臨產(chǎn)18小時(shí)，因?qū)m頸擴(kuò)張活躍期停滯，宮口開(kāi)大8cm，5小時(shí)經(jīng)催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展，基層轉(zhuǎn)診，初步診斷為"子宮破裂"

此時(shí)患者最適宜的處理方法是（）

A.即行陰道觸診，以明確破口部位及大小
B.迅速陰道助產(chǎn)娩出死胎
C.即刻剖宮取胎，同時(shí)行子宮次全切除術(shù)
D.剖宮取胎后，對(duì)破口小、時(shí)間短，無(wú)感染者可行修補(bǔ)術(shù)
E.輸血輸液觀察

5.單項(xiàng)選擇題

G1P0孕41周，臨產(chǎn)18小時(shí)，因?qū)m頸擴(kuò)張活躍期停滯，宮口開(kāi)大8cm，5小時(shí)經(jīng)催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展，基層轉(zhuǎn)診，初步診斷為"子宮破裂"

體檢中發(fā)現(xiàn)最可靠的診斷依據(jù)是（）

A.產(chǎn)婦疼痛難忍，呼叫，煩躁不安
B.可見(jiàn)陰道多量鮮血流出
C.臍下病理縮復(fù)環(huán)隨宮縮上升
D.子宮輪廓不清，胎體可清楚捫及
E.胎心胎動(dòng)消失

6.單項(xiàng)選擇題

G1P0孕41周，臨產(chǎn)18小時(shí)，因?qū)m頸擴(kuò)張活躍期停滯，宮口開(kāi)大8cm，5小時(shí)經(jīng)催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展，基層轉(zhuǎn)診，初步診斷為"子宮破裂"

為降低子宮破裂的發(fā)生率，正確的預(yù)防措施是（）

A.宮縮乏力及產(chǎn)程延長(zhǎng)均可選用催產(chǎn)素
B.子宮原先無(wú)瘢痕者，一般不會(huì)發(fā)生子宮破裂
C.對(duì)子宮有瘢痕者，可給予陰道試產(chǎn)機(jī)會(huì)
D.嵌頓性橫位不應(yīng)行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
E.先兆破裂一經(jīng)診斷，宮口已開(kāi)大者應(yīng)立即行陰道助產(chǎn)