多項(xiàng)選擇題患者24歲,G2P1,妊娠30周,因陰道流液2天,無(wú)明顯腹痛收入院。產(chǎn)前檢查無(wú)明顯異常。胎動(dòng)無(wú)異常。否認(rèn)發(fā)熱或寒戰(zhàn)。過(guò)去史和手術(shù)史無(wú)異常。查體:BP100/60mmHg,HR90bpm,T38.2℃,肺部聽(tīng)診清晰,肋脊角處無(wú)觸叩痛。產(chǎn)科檢查:宮底高度為30cm,未及明顯宮縮,宮底部輕微壓痛,胎心率波動(dòng)于170~175次/分,無(wú)減速。可能的診斷為()

A.30周妊娠G2P1
B.先兆早產(chǎn)
C.胎膜早破
D.胎兒窘迫
E.泌尿系感染
F.胎兒生長(zhǎng)受限
G.羊膜腔感染
H.早產(chǎn)臨產(chǎn)
I.Ⅱ度胎盤(pán)早剝


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2.多項(xiàng)選擇題

經(jīng)產(chǎn)婦30歲,G2P1,停經(jīng)30周,既往有糖尿病史3年,孕期未行檢查,感胎動(dòng)減少到胎動(dòng)消失3周入院。檢查:BP:140/100mmHg,心肺(-),宮高22cm,腹圍80cm,B超提示宮內(nèi)死胎,羊水9cm;羊水指數(shù)AFV22cm。孕婦血型:RH(-),血糖濃度11mmol/L。

入院后處理正確的是()

A.患者采取臀高位,減少臍帶脫垂
B.嚴(yán)禁陰道檢查
C.應(yīng)用抗生素
D.應(yīng)用宮縮抑制劑
E.應(yīng)用地塞米松10mg肌肉注射促進(jìn)胎兒肺成熟
F.終止妊娠,以剖宮產(chǎn)為宜
G.利凡諾引產(chǎn)
H.為緩解產(chǎn)婦緊張情緒,給予度冷丁50mgim
I.新生兒應(yīng)當(dāng)按照早產(chǎn)兒處理

3.多項(xiàng)選擇題經(jīng)產(chǎn)婦30歲,G2P1,停經(jīng)30周,既往有糖尿病史3年,孕期未行檢查,感胎動(dòng)減少到胎動(dòng)消失3周入院。檢查:BP:140/100mmHg,心肺(-),宮高22cm,腹圍80cm,B超提示宮內(nèi)死胎,羊水9cm;羊水指數(shù)AFV22cm。孕婦血型:RH(-),血糖濃度11mmol/L。該病人的處理不正確的是()

A.完善輔助檢查,特別是凝血功能的檢測(cè)
B.應(yīng)用胰島素控制血糖
C.應(yīng)用硫酸鎂解痙治療妊娠期高血壓疾病
D.死胎80%在2~3周內(nèi)自然娩出,應(yīng)等待
E.死胎一經(jīng)確診,應(yīng)盡早引產(chǎn)
F.如出現(xiàn)凝血功能異常,應(yīng)立即引產(chǎn),防止凝血功能進(jìn)一步惡化
G.死胎易引起產(chǎn)后出血,術(shù)前積極備血
H.胎盤(pán)娩出后,注意檢查胎盤(pán)、臍帶
I.剖宮取胎