單項(xiàng)選擇題患者31歲,葡萄胎刮宮術(shù)后3個(gè)月,陰道流血20余天,術(shù)后一直無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。2天前突然下腹劇痛,出冷汗,昏倒。檢查:貧血貌,血壓80/50mmHg,心率108次/分,體溫36.8℃。腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,陰道左側(cè)壁有1.5cm紫藍(lán)結(jié)節(jié),子宮大小不清,雙側(cè)附件有6~8cm直徑囊性包塊,尚活動(dòng),下腹有壓痛及反跳痛對(duì)于3個(gè)月前的葡萄胎治療方面,患者有哪項(xiàng)缺憾以致現(xiàn)在的嚴(yán)重后果()

A.未行2次清宮
B.未行全子宮切除
C.葡萄胎清宮后未定期隨訪
D.未糾正貧血
E.未行預(yù)防性化療


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1.多項(xiàng)選擇題胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的敘述不正確的是()

A.來(lái)源于胎盤種植部位的一種良性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
B.鏡下可見絨毛結(jié)構(gòu)
C.繼發(fā)于足月產(chǎn)、流產(chǎn)或可合并妊娠
D.血β-HCG>3000IU/L
E.首選手術(shù)治療

2.多項(xiàng)選擇題胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤常見的臨床表現(xiàn)有()

A.發(fā)生于生育年齡
B.可繼發(fā)于足月產(chǎn)、流產(chǎn)和葡萄胎
C.多表現(xiàn)為停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血或月經(jīng)過(guò)多
D.子宮均勻性或不規(guī)則增大
E.血HCG多為陰性或輕度升高

3.多項(xiàng)選擇題有關(guān)胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的預(yù)后,正確的是()

A.5年生存率為80%
B.臨床分期晚則預(yù)后差
C.核分裂率高預(yù)后差
D.妊娠到臨床診斷間隔時(shí)間>2年預(yù)后好
E.上述都不正確

4.多項(xiàng)選擇題絨毛膜癌可發(fā)生于()

A.人工流產(chǎn)后
B.自然流產(chǎn)后
C.輸卵管妊娠后
D.葡萄胎排空后
E.足月分娩后

7.多項(xiàng)選擇題關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤化療的停藥指征說(shuō)法,正確的是()

A.癥狀體征消失
B.原發(fā)和轉(zhuǎn)移灶消失
C.HCC每周測(cè)定1次,連續(xù)3次正常
D.再鞏固2~3個(gè)療程
E.隨訪5年無(wú)復(fù)發(fā)者稱治愈

8.多項(xiàng)選擇題有關(guān)胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的處理,錯(cuò)誤的有()

A.手術(shù)是首選的治療方案
B.手術(shù)范圍是全子宮切除術(shù)
C.存在高危因素的患者予輔助性化療
D.首選化療方案為單藥化療
E.對(duì)于年輕、希望保留生育功能的低?;颊?,可反復(fù)刮宮全面清除病灶后予化療,需嚴(yán)密隨訪

9.多項(xiàng)選擇題胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的高危因素有()

A.HCG>100KU/L
B.腫瘤細(xì)胞有絲分裂指數(shù)>5個(gè)/10HP
C.距先前妊娠時(shí)間>2年
D.患者年齡>40歲
E.有子宮外轉(zhuǎn)移病灶

10.多項(xiàng)選擇題臨床診斷妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的常用輔助檢查方法有()

A.血HCG
B.B超
C.胸片
D.CT
E.宮頸刮片