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單項(xiàng)選擇題

患者男，35歲，因“胸痛、大汗2h”來診。既往有高血壓和家族性高膽固醇病史。吸煙史多年。ECG：V₁ ~V₄ 病理性Q波。超聲表現(xiàn)見下圖。

最可能的診斷是（）。

A.急性心肌梗死
B.肺動(dòng)脈栓塞
C.大動(dòng)脈夾層
D.急性心包炎
E.氣胸

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，76歲，因“腹部不適1周”來診。有乙型病毒性肝炎病史30余年，發(fā)現(xiàn)肝硬化20年，肝功能失代償。常規(guī)超聲：肝硬化，肝右葉低回聲結(jié)節(jié)，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有暈征；脾大。射頻結(jié)束后，燒灼針道的溫度應(yīng)達(dá)到（）。

A.50℃以上
B.60℃以上
C.70℃以上
D.至少80℃
E.至少90℃

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，76歲，因“腹部不適1周”來診。有乙型病毒性肝炎病史30余年，發(fā)現(xiàn)肝硬化20年，肝功能失代償。常規(guī)超聲：肝硬化，肝右葉低回聲結(jié)節(jié)，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有暈征；脾大。射頻治療前設(shè)計(jì)治療方案，其范圍是（）。

A.約3cm直徑球形
B.約3.5cm直徑球形
C.約4cm直徑球形
D.約6cm直徑球形
E.約8cm直徑球形

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，76歲，因“腹部不適1周”來診。有乙型病毒性肝炎病史30余年，發(fā)現(xiàn)肝硬化20年，肝功能失代償。常規(guī)超聲：肝硬化，肝右葉低回聲結(jié)節(jié)，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有暈征；脾大。射頻最常見的并發(fā)癥為（）。

A.出血
B.腸梗阻
C.血栓形成
D.心力衰竭
E.肝衰竭

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，76歲，因“腹部不適1周”來診。有乙型病毒性肝炎病史30余年，發(fā)現(xiàn)肝硬化20年，肝功能失代償。常規(guī)超聲：肝硬化，肝右葉低回聲結(jié)節(jié)，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有暈征；脾大。如果患者申請(qǐng)超聲引導(dǎo)射頻治療，還須進(jìn)行的影像學(xué)檢查是（）。

A.胸部X線片
B.腹部X線片
C.超聲造影
D.MRI
E.骨掃描

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，76歲，因“腹部不適1周”來診。有乙型病毒性肝炎病史30余年，發(fā)現(xiàn)肝硬化20年，肝功能失代償。常規(guī)超聲：肝硬化，肝右葉低回聲結(jié)節(jié)，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有暈征；脾大。為輔助診斷，需要進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）。

A.血常規(guī)
B.生化全項(xiàng)
C.AFP
D.CEA
E.CA125

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，76歲，因“腹部不適1周”來診。有乙型病毒性肝炎病史30余年，發(fā)現(xiàn)肝硬化20年，肝功能失代償。常規(guī)超聲：肝硬化，肝右葉低回聲結(jié)節(jié)，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有暈征；脾大。為明確診斷，下一步最適宜檢查（）。

A.核醫(yī)學(xué)
B.增強(qiáng)CT
C.穿刺活檢
D.手術(shù)切除活檢
E.逆行胰膽管造影

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7.單項(xiàng)選擇題患者女，55歲，因“發(fā)現(xiàn)左乳外上腫物2d”來診?；颊哂?年前絕經(jīng)。首選的檢查方法是（）。

A.超聲
B.CT
C.MRI
D.乳管鏡
E.穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

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8.單項(xiàng)選擇題患者女性，54歲，月經(jīng)不規(guī)律。婦科檢查：子宮大小、形態(tài)正常，子宮及雙側(cè)附件未觸及明顯腫塊，臨床考慮子宮內(nèi)膜病變，故申請(qǐng)超聲檢查。超聲檢查示：子宮大小、形態(tài)正常，宮腔內(nèi)可見17mm×12mm、邊界欠清、稍高回聲不均勻?qū)嵸|(zhì)性占位，與子宮內(nèi)膜關(guān)系較密切。其余子宮內(nèi)膜回聲尚均勻，厚度為4mm。彩色多普勒顯示：病變內(nèi)部及周邊血運(yùn)較豐富，RI=0．49。根據(jù)以上聲像圖表現(xiàn)，首選考慮（）。

A.子宮內(nèi)膜息肉
B.子宮黏膜下肌瘤
C.子宮內(nèi)膜癌
D.子宮絨毛膜癌
E.子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生

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9.單項(xiàng)選擇題患者女性，54歲，月經(jīng)不規(guī)律。婦科檢查：子宮大小、形態(tài)正常，子宮及雙側(cè)附件未觸及明顯腫塊，臨床考慮子宮內(nèi)膜病變，故申請(qǐng)超聲檢查。為進(jìn)一步明確診斷，首選下列哪項(xiàng)檢查（）。

A.血清CA125測(cè)定
B.血清AFP測(cè)定
C.盆腔CT
D.盆腔MR
E.宮腔內(nèi)膜活檢

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10.單項(xiàng)選擇題患者女性，26歲，平素月經(jīng)規(guī)律并有痛經(jīng)史。此次月經(jīng)推遲4天，陰道少量流血3天，同時(shí)伴下腹部隱痛，加劇4小時(shí)。超聲檢查顯示：子宮大?。?8mm×45mm×51mm，形態(tài)飽滿，內(nèi)膜厚11mm，左側(cè)卵巢大小35mm×21mm，右側(cè)卵巢顯示不清，于右附件區(qū)可見85mm×69mm形態(tài)不規(guī)則，高低回聲不均勻?qū)嵸|(zhì)性占位，血運(yùn)不豐富，盆腔及腹腔可見少量透聲尚可的游離性積液。根據(jù)病史及超聲表現(xiàn)，右附件區(qū)的實(shí)質(zhì)性占位，首先考慮的疾病為（）。

A.右附件惡性腫瘤
B.右附件凝血塊
C.右附件纖維瘤
D.右附件炎性腫塊
E.右附件巧克力囊腫

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