單項(xiàng)選擇題患者男,28歲,因“突發(fā)腹部劇痛3h”來(lái)診。3h前突發(fā)中上腹劇痛,服用解痙藥無(wú)好轉(zhuǎn),1h前轉(zhuǎn)為全腹痛,伴發(fā)熱。既往史:餐前或午夜偶有上腹不適,時(shí)有反酸現(xiàn)象。查體:板狀腹,全腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī):WBC升高。根據(jù)病史首先考慮的疾病是()。

A.膽囊炎
B.胰腺炎
C.闌尾炎
D.胃穿孔
E.十二指腸穿孔
F.腸梗阻


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4.多項(xiàng)選擇題患者女,30歲,體檢B超發(fā)現(xiàn)左肝3.0cm×2.5cm稍強(qiáng)回聲占位,邊界清楚。既往無(wú)乙型病毒性肝炎病史。為明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步檢查()。

A.甲胎蛋白(AFP)測(cè)定
B.腹部X線片
C.增強(qiáng)CT
D.超聲造影
E.肝動(dòng)脈血管造影
F.肝穿刺活檢

9.單項(xiàng)選擇題患者女,60歲,因“突發(fā)右上腹痛8h”來(lái)診。查體:T37.5℃,P75次/min,BP110/80mmHg;右上腹有深壓痛,無(wú)肌緊張、反跳痛。術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽總管發(fā)白,直徑13mm,可行()。

A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊造瘺術(shù)
C.膽管空腸吻合術(shù)
D.膽囊切除+膽總管探查術(shù)
E.膽總管剖開(kāi)取石術(shù)
F.胰頭部分切除術(shù)