多項(xiàng)選擇題


患者女，27歲，因“突發(fā)右下腹痛2h”急診入院。腹部超聲：肝腎間隙可見游離積液（下圖）。


根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，需考慮的疾病有（）。

A.腸炎
B.闌尾炎穿孔
C.右側(cè)卵巢囊腫破裂
D.右側(cè)卵巢畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)
E.右側(cè)輸卵管妊娠破裂
F.先兆流產(chǎn)


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1.多項(xiàng)選擇題

患者女，27歲，因“突發(fā)右下腹痛2h”急診入院。腹部超聲：肝腎間隙可見游離積液（下圖）。

有助于明確診斷的方法有（）。

A.詢問患者月經(jīng)情況
B.血常規(guī)
C.尿妊娠試驗(yàn)
D.血HCG
E.腹部X線片（立位）
F.闌尾區(qū)超聲
G.經(jīng)陰道超聲

2.單項(xiàng)選擇題

患者女，27歲，因“突發(fā)右下腹痛2h”急診入院。腹部超聲：肝腎間隙可見游離積液（下圖）。

最可能的診斷是（）。（提示聲像圖如下。）

A.右側(cè)輸卵管妊娠破裂
B.右宮角妊娠
C.妊娠合并闌尾炎
D.妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
E.妊娠合并卵巢巧克力囊腫破裂
F.妊娠合并卵巢黃體囊腫破裂

3.單項(xiàng)選擇題患者女，36歲，孕2產(chǎn)1，因“月經(jīng)推遲4d，右下腹痛伴發(fā)熱2d”來診。平素月經(jīng)規(guī)律伴有痛經(jīng)史。首選檢查可考慮（）。（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：血HCG（－），CA125略高于正常。）

A.腹部X線片
B.盆腔CT
C.盆腔MRI
D.超聲引導(dǎo)下對右側(cè)附件囊性包塊進(jìn)行診斷性穿刺抽吸
E.超聲引導(dǎo)下對占位病變進(jìn)行穿刺活檢
F.腹腔鏡

7.單項(xiàng)選擇題

孕婦，32歲，孕2產(chǎn)1孕26周，病史及實(shí)驗(yàn)室檢查無明顯異常，超聲所見如下圖。

（SP-脊柱，L-左側(cè)，R-右側(cè)，H-心臟）

該胎兒心功能正常，無水腫等并發(fā)癥，合適的臨床處理是（）。

A.建議MRI檢查，鑒別該病變的良惡性
B.建議行穿剌活檢，鑒定該包塊的病理性質(zhì)
C.建議隨訪觀察，如果該包塊不增大和不出現(xiàn)胎兒水腫等并發(fā)癥，其臨床預(yù)后良好
D.立即行胎兒宮內(nèi)手術(shù)治療
E.立即終止妊娠

9.單項(xiàng)選擇題

孕婦，32歲，孕2產(chǎn)1孕26周，病史及實(shí)驗(yàn)室檢查無明顯異常，超聲所見如下圖。

（SP-脊柱，L-左側(cè)，R-右側(cè)，H-心臟）

關(guān)于該畸形，敘述正確的是（）。

A.該異常包塊位于右側(cè)胸腔較左側(cè)胸腔常見
B.該包塊繼續(xù)增大，可導(dǎo)致胎兒水腫和羊水過多
C.CDFI有助于診斷該異常，主要依據(jù)是顯示包塊內(nèi)滋養(yǎng)血管來自肺動脈
D.該畸形包塊均位于胸腔內(nèi)
E.預(yù)后不良

10.單項(xiàng)選擇題

孕婦，36歲，孕1產(chǎn)0孕23周2d。孕16周血清學(xué)唐氏綜合征篩查風(fēng)險值為1/60。超聲測量羊水指數(shù)為26cm，上腹部橫切面超聲所見如下圖。

（R-右側(cè)，L-左側(cè)，U-十二指腸，ST-胃泡，SP-脊柱）

進(jìn)行更詳細(xì)的超聲檢查，不屬于重點(diǎn)檢查的部位是（）。

A.顏面部包括鼻、耳、唇、舌等部位的詳細(xì)觀察
B.四肢包括股骨、肱骨以及第5指中節(jié)指骨的詳細(xì)觀察與測量
C.大腦半球的觀察與測量
D.胸腔包括心臟結(jié)構(gòu)的詳細(xì)觀察，應(yīng)行胎兒超聲心動圖檢查
E.其他：包括腎盂寬度、髂骨角測量、頸褶厚度等等