單項(xiàng)選擇題患者,男性,60歲,1天前突然出現(xiàn)左足麻木,且逐漸上升至左側(cè)大腿,后逐漸累及右下肢。查體:雙側(cè)腹股溝以下痛溫覺減退,雙下肢肌力3級(jí),腱反射亢進(jìn),為(++++),雙上肢正常。初步診斷為脊髓壓迫癥,其診斷的步驟為()

A.確定存在脊髓壓迫,然后明確病因
B.確定脊髓受壓部位和平面,最后行CT/MRI的脊髓檢查
C.確定存在脊髓壓迫,確定脊髓受壓部位和平面,行CT/MRI的脊髓檢查,最后明確病因
D.確定存在脊髓壓迫,然后確定脊髓受壓部位和平面,最后行CT/MRI的脊髓檢查
E.確定脊髓受壓部位和平面,最后明確病因


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2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,52歲,半個(gè)月前開始出現(xiàn)雙下肢麻木無力,解小便困難,無棘突壓痛。后逐漸向上進(jìn)展。查體:臍以下痛覺減退,觸覺存在。正確的診斷是()

A.定位在T平面
B.定位在T平面
C.髓內(nèi)占位可能性大
D.髓外硬膜內(nèi)病變可能性大
E.硬膜外病變可能性大

3.單項(xiàng)選擇題下列不是亞急性聯(lián)合變性的診斷依據(jù)的是()

A.中年后發(fā)病
B.脊髓后索、錐體束、周圍神經(jīng)受損癥狀
C.合并貧血
D.維生素B治療好轉(zhuǎn)
E.病前有蒼白、倦怠、腹瀉、舌炎等

4.單項(xiàng)選擇題下列不是亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)的是()

A.多中年以上起病,男女無差異
B.慢性、緩慢進(jìn)展
C.早期多雙下肢無力、發(fā)硬、手動(dòng)作笨拙,行走不穩(wěn),踏棉花感
D.雙下肢震動(dòng)覺、位置覺障礙,遠(yuǎn)端明顯
E.多數(shù)患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變前有倦怠、腹瀉、舌炎等

5.單項(xiàng)選擇題亞急性聯(lián)合變性的主要病理部位()

A.脊髓后索、錐體束
B.脊髓后索、前索
C.側(cè)索
D.前聯(lián)合
E.脊髓小腦束

6.單項(xiàng)選擇題亞急性聯(lián)合變性的病因()

A.維生素B12缺乏
B.維生素B1缺乏
C.維生素B6缺乏
D.內(nèi)因子缺乏
E.葉酸缺乏

7.單項(xiàng)選擇題急性橫貫性脊髓炎最好發(fā)部位是()

A.高頸髓
B.頸膨大
C.胸髓
D.腰膨大
E.網(wǎng)錐

8.單項(xiàng)選擇題急性脊髓炎和脊髓壓迫癥的鑒別診斷最有價(jià)值的是()

A.起病急緩
B.癥狀的輕重
C.有無脊髓休克
D.腦脊液的改變
E.腰穿時(shí)壓頸試驗(yàn)通暢

9.單項(xiàng)選擇題急性脊髓炎的治療在急性期最應(yīng)該采用()

A.中藥
B.抗生素
C.激素
D.大量維生素
E.血管擴(kuò)張藥物

10.單項(xiàng)選擇題急性脊髓炎早期表現(xiàn)為肌張力低、反射低、病理征陰性,最可能的原因是()

A.脊髓休克
B.患者不合作
C.合并糖尿病
D.合并周圍神經(jīng)病
E.查體不準(zhǔn)確