患者,女,40歲,雙下肢紫癜伴血尿3天,無發(fā)熱、腹痛、黑便,1周前出現(xiàn)咽痛,體檢:雙下肢可見大小不等、對稱分布的暗紅色紫癜,按之不褪色,血小板計數(shù)150×109/L,尿常規(guī)示潛血(++),蛋白(++),凝血時間7分鐘,血小板凝集功能正常,骨髓象正常。
提問:為明確診斷還可以行以下檢查()
A.PT
B.大便常規(guī)+潛血
C.毛細血管收縮試驗
D.APTT
E.顱腦CT
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患者,女,40歲,雙下肢紫癜伴血尿3天,無發(fā)熱、腹痛、黑便,1周前出現(xiàn)咽痛,體檢:雙下肢可見大小不等、對稱分布的暗紅色紫癜,按之不褪色,血小板計數(shù)150×109/L,尿常規(guī)示潛血(++),蛋白(++),凝血時間7分鐘,血小板凝集功能正常,骨髓象正常。
提示:該患者臨床表現(xiàn)為腹痛、黑便,雙下肢可見,暗紅色紫癜,尿常規(guī)示潛血(++),蛋白(++)。提問:初步診斷該患者屬于的類型是()
A.單純皮膚型
B.腹型
C.關(guān)節(jié)型
D.腎型
E.混合型
患者,男,30歲,發(fā)熱2周,體檢:T:38.0℃,皮膚針刺處可見大片瘀斑,胸骨壓痛,心肺(-),肝脾不大,血常規(guī):WBC2.2×109/L,Hb97g/L,PLT14×109/L,骨髓中幼稚細胞占91%,漿內(nèi)顆粒粗大,POX染色強陽性。
提問:白血病免疫分型檢測可能出現(xiàn)哪項陽性()
A.CD33
B.CD20
C.CD15
D.CD34
E.CD13
患者,男,30歲,發(fā)熱2周,體檢:T:38.0℃,皮膚針刺處可見大片瘀斑,胸骨壓痛,心肺(-),肝脾不大,血常規(guī):WBC2.2×109/L,Hb97g/L,PLT14×109/L,骨髓中幼稚細胞占91%,漿內(nèi)顆粒粗大,POX染色強陽性。
提示:該患者纖維蛋白原1.0g/L,3P試驗陽性,APTT60秒提問:該患者最可能的診斷為()
A.骨髓增生異常綜合征
B.免疫性血小板減少性紫癜
C.急性早幼粒細胞白血病
D.再生障礙性貧血
E.血友病
患者,男,30歲,發(fā)熱2周,體檢:T:38.0℃,皮膚針刺處可見大片瘀斑,胸骨壓痛,心肺(-),肝脾不大,血常規(guī):WBC2.2×109/L,Hb97g/L,PLT14×109/L,骨髓中幼稚細胞占91%,漿內(nèi)顆粒粗大,POX染色強陽性。
提示:經(jīng)檢測染色體發(fā)現(xiàn)t(15;17)異常提問:其分子靶向治療的藥物是()
A.羥基脲
B.抗CD20抗體
C.阿糖胞苷
D.伊馬替尼
E.維甲酸
A.糖皮質(zhì)激素
B.切脾
C.雄激素
D.環(huán)磷酰胺
E.維甲酸
A.一周前感冒
B.自幼貧血
C.發(fā)病前進食蠶豆
D.服用磺胺類藥物
E.接觸油漆
A.常染色體顯性遺傳
B.無遺傳性
C.常染色體隱性遺傳
D.X染色體顯性遺傳
E.X染色體隱性遺傳
患者,女性,21歲,反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜,月經(jīng)過多一年,脾不大。血紅蛋白:105g/L,白細胞5.4×109/L。血小板25×10/L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗正常。未找到紅斑狼瘡細胞。顆粒性巨核細胞增多,余正常。
提示:患者入院后出現(xiàn)黑便,復(fù)查血象血小板數(shù)量為5×109/L,查體發(fā)現(xiàn)雙下肢新鮮出血點。
A.免疫性血小板減少性紫癜
B.藥物性血小板減少性紫癜
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.再生障礙性貧血
E.以上都不是
患者,女性,21歲,反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜,月經(jīng)過多一年,脾不大。血紅蛋白:105g/L,白細胞5.4×109/L。血小板25×10/L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗正常。未找到紅斑狼瘡細胞。顆粒性巨核細胞增多,余正常。
提示:患者入院后出現(xiàn)黑便,復(fù)查血象血小板數(shù)量為5×109/L,查體發(fā)現(xiàn)雙下肢新鮮出血點。
A.了解骨髓增生情況
B.發(fā)現(xiàn)巨核細胞數(shù)正?;蛟龆?br />
C.發(fā)現(xiàn)有血小板減少
D.排除引起血小板減少的其他疾病
E.證明有抗血小板抗體
患者,女性,21歲,反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜,月經(jīng)過多一年,脾不大。血紅蛋白:105g/L,白細胞5.4×109/L。血小板25×10/L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗正常。未找到紅斑狼瘡細胞。顆粒性巨核細胞增多,余正常。
提示:患者入院后出現(xiàn)黑便,復(fù)查血象血小板數(shù)量為5×109/L,查體發(fā)現(xiàn)雙下肢新鮮出血點。
A.輸新鮮血小板
B.皮質(zhì)激素
C.靜滴丙種球蛋白
D.免疫抑制劑
E.脾切除術(shù)
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關(guān)于Rous試驗下列敘述正確的是()
考慮何種診斷可能性大()
進一步檢查()
關(guān)于P53的敘述,哪項是正確的()
該患者應(yīng)診斷為()
Auer小體可見于下列哪些疾?。ǎ?/p>
下列哪些項符合血管內(nèi)溶血的表現(xiàn)()
對上述病例的治療哪項錯誤()
該患者可能存在本病的典型體征是()
該患者如進行了足量的糖皮質(zhì)激素治療達半年,血小板仍在18×109/L~30×109/L之間,請選擇下一步的治療方案()