女性42歲，近一個月來，不規(guī)則高熱，有時伴畏寒、寒戰(zhàn)，不咳嗽，二便正常，曾用抗生素治療2周無效，近一周來持續(xù)高熱。查一般情況可，無皮疹及出血點，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，心肺（-），下肢不腫，胸骨不壓痛。腹軟，肝肋下3cm，脾肋下4cm，質(zhì)中輕壓痛，腹水征陰性?；濰b68ｇ／L，WBC3．7×109／L，PLT46×109／L，分類N70％，L28％，M2％。尿常規(guī)（-）。
若確診，首選的治療是（）
A.對癥治療
B.COP方案
C.CHOP方案
D.全身放療
E.干擾素治療
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女性42歲，近一個月來，不規(guī)則高熱，有時伴畏寒、寒戰(zhàn)，不咳嗽，二便正常，曾用抗生素治療2周無效，近一周來持續(xù)高熱。查一般情況可，無皮疹及出血點，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，心肺（-），下肢不腫，胸骨不壓痛。腹軟，肝肋下3cm，脾肋下4cm，質(zhì)中輕壓痛，腹水征陰性?；濰b68ｇ／L，WBC3．7×109／L，PLT46×109／L，分類N70％，L28％，M2％。尿常規(guī)（-）。
為進一步明確診斷，做髂骨穿刺未見異常細胞，但臨床高度懷疑該病，下一步應(yīng)先做哪項檢查（）
A.作胸骨穿刺
B.骨髓活檢
C.肝活檢
D.脾活檢
E.染色體檢查
A.鞘內(nèi)注射環(huán)磷酰胺
B.VP方案化療
C.鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤
D.VLDP方案化療
E.抗感染治療
男性，36歲，體檢發(fā)現(xiàn)外周血Hb98g／L，RBC3．02×1012／L，WBC51．2×109／L，其中早幼粒細胞2％、中性中幼粒細胞15％、中性桿狀核細胞24％、中性分葉核細胞39％、嗜酸性粒細胞4％、嗜堿性粒細胞7％、淋巴細胞9％，PLT432×109／L，肝輕度腫大，脾明顯腫大
該患者最可能的診斷（）
A.類白血病反應(yīng)
B.急性早幼粒細胞白血病
C.嗜堿粒細胞白血病
D.慢性粒細胞白血病
E.骨髓增生異常綜合征
A.骨髓穿刺
B.腦CT
C.腦脊液常規(guī)檢查
D.腦脊液細菌培養(yǎng)
E.腦脊液生化檢查
該患者的血象為Hb62ｇ／L，WBC9．0×109／L，PLT45×109／L。為明確診斷，下列哪項檢查最有意義（）
A.白細胞分類
B.結(jié)核菌素試驗
C.骨髓穿刺檢查
D.肥達外斐反應(yīng)
E.血小板抗體測定
A.胸部X線片
B.抽血細菌培養(yǎng)
C.外周血常規(guī)檢查
D.心電圖
E.凝血象檢查
A.大量的紅細胞
B.中性粒細胞增多
C.可見幼稚細胞
D.涂片發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌
E.細菌培養(yǎng)陽性
女性38歲，一年前發(fā)現(xiàn)左腹部包塊，逐漸增大，近有腹脹、乏力，查Hb87ｇ／L，WBC280．0×109／L，PLT329×109／L。血片分類可見各期細胞。骨髓增生極度活躍，原粒細胞7．2％，嗜酸、嗜堿性粒細胞易見
該患者經(jīng)干擾素+小劑量阿糖胞苷治療，病情穩(wěn)定了4年。半年前停藥觀察。近一周來出現(xiàn)發(fā)熱、牙齦出血，查體脾肋下9cm，Hb67ｇ／L，WBC26．0×109／L，PLT32×109／L。考慮該患者為（）
A.血小板減少性紫癜
B.脾功能亢進
C.骨髓纖維化
D.慢性白血病急性變
E.再生障礙性貧血
女性38歲，一年前發(fā)現(xiàn)左腹部包塊，逐漸增大，近有腹脹、乏力，查Hb87ｇ／L，WBC280．0×109／L，PLT329×109／L。血片分類可見各期細胞。骨髓增生極度活躍，原粒細胞7．2％，嗜酸、嗜堿性粒細胞易見
該患者可能會有下列哪項異常（）
A.t（15，17）
B.t（9，22）
C.5q-
D.inv（16）
E.t（11，17）
女性38歲，一年前發(fā)現(xiàn)左腹部包塊，逐漸增大，近有腹脹、乏力，查Hb87ｇ／L，WBC280．0×109／L，PLT329×109／L。血片分類可見各期細胞。骨髓增生極度活躍，原粒細胞7．2％，嗜酸、嗜堿性粒細胞易見
可以利用下列哪一條作為重要依據(jù)鑒別類白血病反應(yīng)（）
A.白細胞數(shù)明顯增多
B.白細胞分類中可見各期細胞，提示有核左移
C.嗜酸、嗜堿性粒細胞增多
D.中性粒細胞堿性磷酸酶積分降低
E.骨髓粒系增生活躍，中、晚幼粒細胞增多