女性38歲，一年前發(fā)現(xiàn)左腹部包塊，逐漸增大，近有腹脹、乏力，查Hb87ｇ／L，WBC280．0×109／L，PLT329×109／L。血片分類可見各期細胞。骨髓增生極度活躍，原粒細胞7．2％，嗜酸、嗜堿性粒細胞易見
該患者經(jīng)干擾素+小劑量阿糖胞苷治療，病情穩(wěn)定了4年。半年前停藥觀察。近一周來出現(xiàn)發(fā)熱、牙齦出血，查體脾肋下9cm，Hb67ｇ／L，WBC26．0×109／L，PLT32×109／L?？紤]該患者為（）
A.血小板減少性紫癜
B.脾功能亢進
C.骨髓纖維化
D.慢性白血病急性變
E.再生障礙性貧血
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女性38歲，一年前發(fā)現(xiàn)左腹部包塊，逐漸增大，近有腹脹、乏力，查Hb87ｇ／L，WBC280．0×109／L，PLT329×109／L。血片分類可見各期細胞。骨髓增生極度活躍，原粒細胞7．2％，嗜酸、嗜堿性粒細胞易見
該患者可能會有下列哪項異常（）
A.t（15，17）
B.t（9，22）
C.5q-
D.inv（16）
E.t（11，17）
女性38歲，一年前發(fā)現(xiàn)左腹部包塊，逐漸增大，近有腹脹、乏力，查Hb87ｇ／L，WBC280．0×109／L，PLT329×109／L。血片分類可見各期細胞。骨髓增生極度活躍，原粒細胞7．2％，嗜酸、嗜堿性粒細胞易見
可以利用下列哪一條作為重要依據(jù)鑒別類白血病反應(yīng)（）
A.白細胞數(shù)明顯增多
B.白細胞分類中可見各期細胞，提示有核左移
C.嗜酸、嗜堿性粒細胞增多
D.中性粒細胞堿性磷酸酶積分降低
E.骨髓粒系增生活躍，中、晚幼粒細胞增多
女性38歲，一年前發(fā)現(xiàn)左腹部包塊，逐漸增大，近有腹脹、乏力，查Hb87ｇ／L，WBC280．0×109／L，PLT329×109／L。血片分類可見各期細胞。骨髓增生極度活躍，原粒細胞7．2％，嗜酸、嗜堿性粒細胞易見
下列情況在霍奇金病不常見到（）
A.發(fā)熱
B.外周血中淋巴細胞明顯增多
C.無痛性局部淋巴結(jié)腫大
D.淋巴結(jié)病理發(fā)現(xiàn)Reed-Sternberｇ細胞（R-S細胞）
E.帶狀皰疹
男，31歲，低熱，發(fā)作性醬油色尿4個月。體檢：鞏膜黃染，貧血面容，肝、脾不腫大，RBC2.5×1012/L，HGB60g/L，PLT110×109/L，WBC6.5×109/L，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.15，尿隱血試驗陽性。
本例如需明確診斷應(yīng)做下列的檢查是（）
A.外周血涂片觀察紅細胞形態(tài)
B.Ham試驗
C.Coombs試驗
D.血紅蛋白電泳
E.網(wǎng)織紅細胞絕對值
男，31歲，低熱，發(fā)作性醬油色尿4個月。體檢：鞏膜黃染，貧血面容，肝、脾不腫大，RBC2.5×1012/L，HGB60g/L，PLT110×109/L，WBC6.5×109/L，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.15，尿隱血試驗陽性。
患者考慮診斷應(yīng)為（）
A.自身免疫性溶血性貧血
B.PNH
C.缺鐵性貧血
D.海洋性貧血
E.再生障礙性貧血
男，31歲，低熱，發(fā)作性醬油色尿4個月。體檢：鞏膜黃染，貧血面容，肝、脾不腫大，RBC2.5×1012/L，HGB60g/L，PLT110×109/L，WBC6.5×109/L，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.15，尿隱血試驗陽性。
患者如需治療，應(yīng)輸注下列哪項血制品為宜（）
A.洗滌紅細胞懸液
B.全血
C.白蛋白
D.丙種球蛋白
E.紅細胞懸液
男，31歲，低熱，發(fā)作性醬油色尿4個月。體檢：鞏膜黃染，貧血面容，肝、脾不腫大，RBC2.5×1012/L，HGB60g/L，PLT110×109/L，WBC6.5×109/L，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.15，尿隱血試驗陽性。
可治愈該病的措施（）
A.輸血
B.口服右旋糖酐
C.糖皮質(zhì)激素
D.司坦唑醇
E.異基因骨髓移植
男，31歲，低熱，發(fā)作性醬油色尿4個月。體檢：鞏膜黃染，貧血面容，肝、脾不腫大，RBC2.5×1012/L，HGB60g/L，PLT110×109/L，WBC6.5×109/L，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.15，尿隱血試驗陽性。
下列關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿發(fā)病機制敘述正確的是（）
A.紅細胞對補體激活敏感度下降
B.GPI錨定膜蛋白過度表達
C.補體適宜pH為8.0～9.0
D.CD55和CD59因子與發(fā)病關(guān)系最密切
E.夜間發(fā)病為pH升高所致
女性，10歲，陣發(fā)性腹痛，黑便2天，雙下肢散在出血點，膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，下腹壓痛。血白細胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血紅蛋白110g／L；尿蛋白質(zhì)（+）紅細胞（+）顆粒管型0～3個／HP
首選治療措施是（）
A.急診手術(shù)
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.抗生素
D.氯苯那敏
E.雷尼替丁
女性，38歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm，不腫大，檢驗：HGB53g／L，WBC3．0×109／L，PLT48×109／L，尿常規(guī)：隱血（+）、蛋白（+）。含鐵血黃素（+）。Coombs試驗陰性。Ham試驗陽性，骨髓增生低下
該患者最可能診斷是（）
A.慢性病性貧血
B.巨幼細胞貧血
C.PNH
D.自身免疫性貧血
E.再生障礙性貧血
最新試題
如需明確診斷，下列哪項檢查最有意義（）
12歲女性患者，發(fā)熱伴淺表淋巴結(jié)腫大一周，胸骨壓痛。血象Hb65ｇ／L，WBC12．0×109／L，PLT36×109／L。骨髓增生極度活躍，原始細胞63％，POX陰性，非特異性酯酶陰性。下列哪種方案較為確切（）
下列關(guān)于骨髓細胞學(xué)檢查結(jié)果的敘述中正確的是（）
關(guān)于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)中，描述不正確的是（）
上述病例的淋巴結(jié)病理發(fā)現(xiàn)R-S細胞，首選的治療方案為（）
該患者應(yīng)診斷為（）
霍奇金病最重要的具有診斷意義的病變是（）
首選治療為（）
對上述病例的治療哪項錯誤（）
應(yīng)用下列哪些藥物可誘發(fā)再障（）