女性42歲,做油漆工20余年,近半年來時(shí)感頭暈并有牙齦出血。查體貧血貌,肝脾肋下及邊,Hb50g/L,WBC2.6×109/L,PLT18×109/L,血片中偶見幼紅細(xì)胞。MCV、MCHC正常。該患者最可能的診斷是()
A.缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)不良性貧血
C.骨髓增生異常綜合征
D.再生障礙性貧血
E.脾功能亢進(jìn)
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男性,38歲。貧血2年,肝脾肋下未及,Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.7×109/L,PLT38×109/L,分類N33%,L66%,M2%,未見幼紅細(xì)胞。骨髓增生接近活躍,粒系、紅系多為晚期細(xì)胞,全片僅一枚巨核細(xì)胞,酸化血清溶血試驗(yàn)(-)
該患者最不可能出現(xiàn)下列哪種骨髓象()
A.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞增多
B.成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常
C.組織嗜堿細(xì)胞增多
D.骨髓中脂肪組織增多
E.骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵減少
男性,38歲。貧血2年,肝脾肋下未及,Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.7×109/L,PLT38×109/L,分類N33%,L66%,M2%,未見幼紅細(xì)胞。骨髓增生接近活躍,粒系、紅系多為晚期細(xì)胞,全片僅一枚巨核細(xì)胞,酸化血清溶血試驗(yàn)(-)
治療上應(yīng)首選哪一項(xiàng)措施()
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.骨髓移植
C.輸洗滌紅細(xì)胞
D.雄性激素加中醫(yī)中藥
E.脾切除
男性,38歲。貧血2年,肝脾肋下未及,Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.7×109/L,PLT38×109/L,分類N33%,L66%,M2%,未見幼紅細(xì)胞。骨髓增生接近活躍,粒系、紅系多為晚期細(xì)胞,全片僅一枚巨核細(xì)胞,酸化血清溶血試驗(yàn)(-)
下述哪項(xiàng)檢查可建立慢性淋巴細(xì)胞性白血病的診斷()
A.淋巴結(jié)活檢
B.周圍血象鏡檢
C.骨髓穿刺涂片和活檢
D.血漿蛋白電泳
E.免疫分型
男性,38歲。貧血2年,肝脾肋下未及,Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.7×109/L,PLT38×109/L,分類N33%,L66%,M2%,未見幼紅細(xì)胞。骨髓增生接近活躍,粒系、紅系多為晚期細(xì)胞,全片僅一枚巨核細(xì)胞,酸化血清溶血試驗(yàn)(-)
50歲女性患者,運(yùn)動后胸痛一年,檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白206g/L,血細(xì)胞比容為63%,脾臟不大。為判斷是否為紅細(xì)胞增多癥,下列檢查哪一條外,其余都適用()
A.51鉻紅細(xì)胞容量測定
B.動脈血液氣體分析
C.肝脾掃描
D.骨髓穿刺和活檢
E.檢測紅細(xì)胞生成素活性
女性21歲,寒戰(zhàn)、高熱伴腰痛一天,次日晨起尿色呈濃茶樣?;?yàn)結(jié)果Hb75g/L,RBC2.1×1012/L,WBC8.3×109/L,PLT72×109/L
該病例需與下列哪些疾病進(jìn)行鑒別()
A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.ITP
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.以上都是
女性21歲,寒戰(zhàn)、高熱伴腰痛一天,次日晨起尿色呈濃茶樣。化驗(yàn)結(jié)果Hb75g/L,RBC2.1×1012/L,WBC8.3×109/L,PLT72×109/L
該患者的進(jìn)一步檢查結(jié)果如下:網(wǎng)織紅細(xì)胞24%,尿膽紅素(-),尿膽原(+++),血清總膽紅素196.5μmol/L,直接膽紅素12.8μmol/L,轉(zhuǎn)氨酶正常。要明確診斷,尚需做以下哪項(xiàng)檢查()
A.抗人球蛋白試驗(yàn)
B.CD59檢測
C.血紅蛋白電泳
D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)
E.腹部CT掃描
女性21歲,寒戰(zhàn)、高熱伴腰痛一天,次日晨起尿色呈濃茶樣?;?yàn)結(jié)果Hb75g/L,RBC2.1×1012/L,WBC8.3×109/L,PLT72×109/L
根據(jù)以上結(jié)果,你認(rèn)為應(yīng)作如何處理()
A.糖皮質(zhì)激素每天口服
B.輸新鮮全血
C.輸洗滌紅細(xì)胞
D.輸壓積紅細(xì)胞
E.脾切除
女性21歲,寒戰(zhàn)、高熱伴腰痛一天,次日晨起尿色呈濃茶樣?;?yàn)結(jié)果Hb75g/L,RBC2.1×1012/L,WBC8.3×109/L,PLT72×109/L
急診應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.血肝功、腎功
C.骨髓穿刺檢查
D.胸部X線片
E.腹部B超
患者,男,30歲,診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病,經(jīng)常規(guī)化療一療程后達(dá)完全緩解,以后鞏固治療3次,目前無任何臨床表現(xiàn),血象:WBC4.5×109/L,中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞30%,Hb122g/L,PLT156×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細(xì)胞4%。
該患者為爭取長期無病生存,采取哪種治療方案最佳()
A.繼續(xù)原方案治療
B.改用其他方案治療
C.小劑量維持治療
D.大劑量強(qiáng)化治療
E.造血干細(xì)胞移植
患者,男,30歲,診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病,經(jīng)常規(guī)化療一療程后達(dá)完全緩解,以后鞏固治療3次,目前無任何臨床表現(xiàn),血象:WBC4.5×109/L,中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞30%,Hb122g/L,PLT156×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細(xì)胞4%。
患者目前處于疾病的哪個(gè)階段()
A.完全緩解期
B.部分緩解期
C.未緩解
D.復(fù)發(fā)
E.長期無病生存
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關(guān)于Rous試驗(yàn)下列敘述正確的是()
進(jìn)一步檢查()
關(guān)于P53的敘述,哪項(xiàng)是正確的()
為確定白血病類型,首選下列哪項(xiàng)骨髓細(xì)胞的組織化學(xué)檢查()
晚期妊娠婦女,近期有子癇發(fā)作史,血壓22/13kPa(170/100mmHg),合并免疫性血小板減少性紫癜,急查血小板為12×109/L,可以采用的治療有()
下列組合哪項(xiàng)正確()
該患者獲完全緩解后,下列哪種后續(xù)治療方案最佳()
12歲女性患者,發(fā)熱伴淺表淋巴結(jié)腫大一周,胸骨壓痛。血象Hb65g/L,WBC12.0×109/L,PLT36×109/L。骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞63%,POX陰性,非特異性酯酶陰性。下列哪種方案較為確切()
尋找病因應(yīng)首選的檢查是()
中性粒細(xì)胞核左移常見于下列哪些疾病()