女性,35歲。頭昏、乏力、面色蒼白1年,活動后心慌、氣急2個月來診。血液檢查紅細胞數(shù)2.7×1012/L,血紅蛋白60g/L,白細胞及血小板正常,下列哪一項最有助于對貧血的治療()。
A.確定貧血程度
B.確定貧血類型
C.確定貧血發(fā)生機制
D.確定貧血病因
E.調查有無貧血的家族史
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A.ITP
B.惡性貧血
C.彌散性血管內凝血
D.新生兒溶血病
E.單純紅細胞性再生障礙性貧血
A.紅細胞平均壽命是120d,紅細胞破壞釋放出鐵是合成血紅蛋白主要來源
B.血小板壽命平均8~11d,參與止血過程
C.B淋巴細胞壽命3~4d,經抗原刺激后分化為漿細胞,參與體液免疫反應
D.T淋巴細胞壽命為數(shù)月到數(shù)年,經抗原致敏后參與細胞免疫
E.中性粒細胞在周圍血中停留2~3d進入組織,外周血白細胞計數(shù)反應循環(huán)血流中白細胞總量
A.慢性腎炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.胃腸道腫瘤
D.甲狀腺功能低下
E.庫欣綜合征
A.血紅蛋白、紅細胞數(shù)低于正常
B.紅細胞比容、血紅蛋白低于正常
C.紅細胞數(shù)低于正常
D.血紅蛋白、紅細胞數(shù)、紅細胞比容低于正常
E.紅細胞比容低于正常
A.活動后氣短
B.頭昏、耳鳴,注意力不集中
C.倦怠、乏力
D.食欲減退、腹脹
E.月經失調、性欲減退
A.紅細胞生成減少和造血功能障礙兩大類
B.紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多和失血三大類
C.紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多兩大類
D.造血原料不足、造血功能障礙和破壞過多三大類
E.造血原料不足、失血、溶血三大類
男性,40歲。頭暈、乏力1年?;灒篟BC2.0×1012/L,Hb81g/LMCV120fl(120μm3),MCH40pg,診斷為巨幼細胞性貧血,行骨髓檢查,下列哪項不符合該例的髓象改變()
A.骨髓增生明顯活躍,紅系占0.40(40%)
B.紅系細胞巨幼樣變,幼紅細胞漿發(fā)育落后于核
C.粒系常見巨桿狀核及巨晚幼粒,中性粒細胞分葉過多
D.亞鐵氰化鉀染色示骨髓外鐵增加
E.巨核細胞數(shù)正常,可見核分葉過多現(xiàn)象
男性,36歲。頭暈、乏力2月就診?;灒杭t細胞數(shù)1.4×1012/L,血紅蛋白60g,/L,血清葉酸值為6.8μmol/L,維生素B12值為44pmol/L。確診為巨幼細胞性貧血。給予葉酸加維生素B。治療,1月后血紅蛋白上升到90g/L,繼續(xù)治療2周后血紅蛋白仍在90g/L左右波動,此時正確處理是()
A.停止葉酸、維生素B12治療,檢查貧血原因
B.繼續(xù)使用葉酸、維生素B12治療
C.加大葉酸、維生素B12劑量
D.繼續(xù)原劑量葉酸、維生素B12治療,加用鐵劑
E.繼續(xù)原劑量葉酸、維生素B12治療,加用丙酸睪酮
女性,30歲。妊娠32周,平時有偏食習慣,因近日頭暈乏力就診?;灒杭t細胞數(shù)1.6×1012/L,血紅蛋白62g/L,MCV130fl(130μm3),中性粒細胞有分葉過多現(xiàn)象,疑為巨幼細胞性貧血。下列哪項最有診斷意義()
A.RBC數(shù)減少比Hb下降明顯
B.MCV、MCH增高
C.周圍血全血細胞減少伴中性粒細胞分葉過多
D.胃液分泌量減少
E.骨髓幼紅細胞巨幼樣變
男性,50歲,5年前因胃癌行全胃切除術,近1年來漸感頭暈、乏力,活動后心慌、氣急來診。化驗:紅細胞數(shù)1.5×1012/L,血紅蛋白55g/L,白細胞數(shù)3.2×109/L,血小板65×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.001(0.1%)。MCV129fl(129μm),MCH36pg,MCHC34%,最可能的診斷是()
A.缺鐵性貧血
B.巨幼細胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.骨髓病性貧血