單項選擇題

女性,32歲。因甲狀腺功能亢進癥服卡巴馬唑(甲亢平)治療,在服藥過程中突然寒戰(zhàn)、高熱、咽痛就診。體檢:體溫40℃,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,有潰爛,甲狀腺Ⅱ度腫.大,心率140次/min?;灒篐b110g/L,WBC0.8×109/L,血小板103×109/L,中性粒細胞0.30(30%),淋巴細胞0.70(70%)。骨髓檢查增生活躍,粒系增生低下,原粒占0.02(2%),早幼粒0.03(3%),其他階段粒細胞罕見,紅細胞系占0.65(65%),形態(tài)無異常,全片巨核細胞20個。

患者此次就診最可能的診斷是()

A.甲狀腺功能亢進癥危象
B.壞死性扁桃體炎
C.骨髓增生異常綜合征
D.粒細胞缺乏癥
E.急性白血病


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2.多項選擇題白細胞減少和粒細胞缺乏的預防包括()

A.早期發(fā)現(xiàn)早期治療
B.定期檢查血常規(guī)
C.避免服用曾經(jīng)過敏或用藥出現(xiàn)中性,粒細胞減少的藥物
D.避免使用易引起粒細胞減少的藥物
E.避免接觸放射線及苯等化學毒物

3.多項選擇題白細胞減少和粒細胞缺乏的治療包括()

A.補充鐵劑
B.升粒細胞藥物
C.病因治療
D.防治感染
E.免疫抑制劑

4.多項選擇題中性粒細胞減少,恢復期骨髓象包括()

A.骨髓粒系比例增高
B.原粒及中幼粒細胞增加
C.外周血出現(xiàn)"類白血病反應"
D.原粒及早幼粒細胞增加
E.骨髓紅系比例增高

5.多項選擇題診斷中性粒細胞減少,體檢應注意有無()

A.肝腫大
B.淋巴結(jié)腫大
C.感染病灶
D.胸骨壓痛
E.脾大

6.多項選擇題診斷中性粒細胞減少,病史應注意迫問()

A.藥物、毒物或放射線的接觸史
B.家族史
C.相關(guān)的陽性體征
D.急、慢性感染史
E.中性粒細胞減少發(fā)生的速度、持續(xù)時間和周期性

7.多項選擇題中性粒細胞分布異常包括()

A.粒細胞滯留于循環(huán)池其他部位
B.中性粒細胞轉(zhuǎn)移至分裂池
C.中性粒細胞轉(zhuǎn)移至干細胞池
D.粒細胞滯留于貯存池其他部位
E.中性粒細胞轉(zhuǎn)移至邊緣池

8.多項選擇題中性粒細胞破壞或消耗過多的免疫因素見于()

A.同種免疫性新生兒中性粒細胞減少
B.自身免疫性粒細胞減少
C.各種自身免疫病
D.非自身免疫性粒細胞減少
E.異種免疫性新生兒中性粒細胞減少

9.多項選擇題中性粒細胞成熟障礙包括()

A.骨髓增生異常綜合征
B.骨髓瘤細胞浸潤
C.慢性白血病
D.葉酸缺乏或代謝障礙
E.急性白血病

10.多項選擇題可導致中性粒細胞減少的抗心率失常藥有()

A.甲氧氯普胺
B.奎尼丁
C.普魯卡因胺
D.普萘洛爾
E.安博律定