單項選擇題

男性，35歲，貧血已半年，經(jīng)各種抗貧血藥物治療無效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，淺表淋巴結(jié)未及。血象：RBC2．30×1012／L，Hb70g／L，WBC3．5×109／L，白細胞分類可見早幼粒細胞為2％，中性分葉核細胞呈Pelger畸形，PLT46×109／L。骨髓增生明顯活躍，原始粒細胞為2％，早幼粒為4％，紅系有巨幼樣變，可見小巨核細胞。骨髓鐵染色：細胞外鐵為（+++），鐵粒幼細胞為48％，環(huán)形鐵粒幼細胞為18％

本病最可能的診斷為（）

A.急性粒細胞白血病
B.慢性再生障礙性貧血
C.骨髓增生異常綜合征
D.缺鐵性貧血
E.巨幼細胞性貧血


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4.多項選擇題骨髓增生異常綜合征的常見骨髓病態(tài)造血表現(xiàn)為（）

A.出現(xiàn)巨大血小板
B.紅系比例過多或過少
C.原、幼細胞比例增高
D.出現(xiàn)淋巴樣小巨核細胞
E.出現(xiàn)有核紅細胞、巨大紅細胞

5.多項選擇題慢性粒-單核細胞性白血病的臨床表現(xiàn)為（）

A.可有感染或出血
B.中位生存期20個月
C.脾大常見
D.約30％轉(zhuǎn)變?yōu)锳ML
E.以貧血為主

6.多項選擇題難治性貧血和環(huán)形鐵粒幼細胞性難治性貧血臨床表現(xiàn)包括（）

A.進展緩慢
B.中位生存期3～6年
C.出血及感染易見
D.白血病轉(zhuǎn)化率5％～15％
E.以貧血為主

7.多項選擇題難治性貧血的外周血和骨髓象表現(xiàn)為（）

A.原始細胞≥5％
B.骨髓原始細胞<5％
C.外周血原始細胞<1％
D.骨髓原始細胞5％～20％
E.外周血原始細胞<5％

8.多項選擇題骨髓增生異常綜合征的分型包括（）

A.難治性貧血伴原始細胞增多
B.難洽性貧血
C.難治性貧血伴原始細胞增多轉(zhuǎn)變型
D.環(huán)形鐵粒幼細胞性難治性貧血
E.慢性粒-單核細胞性白血病

9.多項選擇題骨髓增生異常綜合征的分型依據(jù)為（）

A.粒細胞數(shù)量
B.單核細胞數(shù)量
C.骨髓中的原始細胞比例
D.形態(tài)學的改變
E.外周血的原始細胞比例

10.多項選擇題繼發(fā)性骨髓增生異常綜合征的病因包括（）

A.密切接觸放射線
B.密切接觸有機毒物
C.密切接觸無機毒物
D.密切接觸烷化劑
E.密切接觸氧化劑