單項(xiàng)選擇題肝結(jié)核的主要感染途徑是（）

A.經(jīng)肝動(dòng)脈血行播散
B.經(jīng)門(mén)靜脈血行播散
C.經(jīng)臍靜脈血行播散
D.淋巴系統(tǒng)
E.鄰近器官直接侵入


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1.單項(xiàng)選擇題

患者男，16歲，因皮膚、鞏膜黃染、牙齦出血3d，言語(yǔ)遲緩1d來(lái)診。近3個(gè)月患者父母發(fā)現(xiàn)其易怒，學(xué)習(xí)效率明顯下降。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白86g/L，總膽紅素22.3mg/dl，直接膽紅素8.4mg/dl，血清天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶890U/L，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶984U/L，堿性磷酸酶104U/L，凝血酶原時(shí)間16.4s。最適宜的治療是（）

A.立即收入院，預(yù)約顱腦CT檢查
B.立即收入重癥監(jiān)護(hù)病房，并進(jìn)行肝移植術(shù)前評(píng)估
C.開(kāi)始應(yīng)用青霉胺治療
D.補(bǔ)液治療并檢查血清乙醇水平
E.檢查肝炎病毒學(xué)指標(biāo)，并可于家中口服保肝藥物治療

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的描述，正確的是（）

A.晚期患者應(yīng)用熊去氧膽酸更安全，療效也更顯著
B.應(yīng)小劑量（3~5mg·kg-1·d-1）間斷用藥
C.可能加重患者的骨質(zhì)疏松
D.對(duì)于降低血清堿性磷酸酶無(wú)明顯效果
E.可改善肝臟生化指標(biāo)，早期患者長(zhǎng)期治療可以延緩疾病的進(jìn)展

3.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性膽汁性肝硬化確診后首選的治療藥物是（）

A.秋水仙堿
B.甲氨蝶呤
C.D-青霉胺
D.熊去氧膽酸
E.糖皮質(zhì)激素

4.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性膽汁性肝硬化特殊的并發(fā)癥不包括（）

A.骨質(zhì)疏松
B.高脂血癥
C.脂溶性維生素缺乏
D.脂肪瀉
E.白內(nèi)障

5.單項(xiàng)選擇題早期原發(fā)性膽汁性肝硬化典型、常見(jiàn)的生化指標(biāo)異常為（）

A.血清堿性磷酸酶升高
B.血清清蛋白明顯降低
C.血清膽紅素明顯升高，以間接膽紅素升高為主
D.血氨明顯升高
E.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶明顯升高

6.單項(xiàng)選擇題血清抗線粒體抗體陽(yáng)性最常見(jiàn)于（）

A.酒精性肝硬化
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.血吸蟲(chóng)病性肝硬化
D.心源性肝硬化
E.原發(fā)性肝癌

7.單項(xiàng)選擇題硫唑嘌呤的不良反應(yīng)不包括（）

A.粒細(xì)胞減少
B.骨質(zhì)疏松
C.再生障礙性貧血
D.血小板減少
E.致胎兒畸形

8.單項(xiàng)選擇題不能提示：自身免疫性肝炎完全緩解的是（）

A.ANA1∶80
B.癥狀消失
C.血清膽紅素和γ-球蛋白恢復(fù)正常
D.血清氨基轉(zhuǎn)移酶正常或＜2倍正常值
E.肝組織正?；蜉p微炎癥，無(wú)界面性肝炎

9.單項(xiàng)選擇題自身免疫性肝炎的特征性病理學(xué)改變是（）

A.小膽管增生
B.可見(jiàn)Mallory小體
C.界面性肝炎、漿細(xì)胞浸潤(rùn)、玫瑰花結(jié)
D.匯管區(qū)淋巴濾泡形成、膽管損傷、小葉內(nèi)肝細(xì)胞脂肪變性
E.肝細(xì)胞內(nèi)鐵顆粒沉積

10.單項(xiàng)選擇題可協(xié)助診斷自身免疫性肝炎的是（）

A.抗平滑肌抗體（SMA.陽(yáng)性
B.抗線粒體抗體（AMA.陽(yáng)性
C.抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性
D.抗Sm抗體陽(yáng)性
E.抗RPN抗體陽(yáng)性