單項選擇題

男性，65歲，手腳麻木伴頭暈3個月，并時常有鼻出血。體檢：脾肋下3．0cm，肝肋下1．5cm。檢驗：血紅蛋白量150g／L，血小板數(shù)1100×109／L，白細(xì)胞數(shù)21×109／L

患者鼻出血是由于（）

A.血小板數(shù)增多
B.血小板功能異常
C.凝血因子減少
D.鼻黏膜下血管畸形
E.鼻黏膜炎癥


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1.多項選擇題屬于多原發(fā)性骨髓纖維化死因的是（）

A.反復(fù)感染
B.心力衰竭
C.脾大
D.嚴(yán)重貧血
E.出血

2.多項選擇題原發(fā)性骨髓纖維化癥采用脾切除的指征是（）

A.無法控制的溶血
B.并發(fā)食管靜脈曲張破裂出血
C.年老體弱者
D.有脾大或脾梗死引起的壓迫和疼痛癥狀，患者難以忍受
E.年輕體壯者

3.多項選擇題原發(fā)性骨髓纖維化在哪種情況下，可用烷化劑治療（）

A.貧血嚴(yán)重時
B.有顯著的脾大而骨髓造血障礙不明顯
C.不能做脾切除時
D.糾正貧血無效
E.白細(xì)胞和血小板明顯增多

4.多項選擇題符合原發(fā)性骨髓纖維化特點的是（）

A.不同程度的骨質(zhì)硬化
B.骨髓常干抽，骨髓活檢證實纖維組織增生
C.幼粒-幼紅細(xì)胞性貧血
D.出現(xiàn)淚滴形紅細(xì)胞
E.脾顯著增大

5.多項選擇題原發(fā)性血小板增多癥采用血小板單采術(shù)治療常用于（）

A.骨髓抑制不能湊效
B.分娩前
C.急性胃腸道出血的老年患者
D.手術(shù)準(zhǔn)備前
E.年輕患者

6.多項選擇題引起血小板增多的疾病有（）

A.脾臟切除后
B.大出血后
C.急性感染恢復(fù)期
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.原發(fā)性血小板增多癥

7.多項選擇題真性紅細(xì)胞增多癥有關(guān)放血的治療，正確的是（）

A.每次放血以200～400ml為宜
B.老年人易誘發(fā)血栓形成
C.放血后不會引起紅細(xì)胞、血小板的反跳
D.可單采紅細(xì)胞
E.放血后可用化學(xué)藥物治療

8.多項選擇題骨髓增生性疾病的共同特點有（）

A.常伴有一種或兩種其他細(xì)胞增生
B.各癥之間可以轉(zhuǎn)化
C.病變發(fā)生在多能干細(xì)胞
D.增生細(xì)胞也可發(fā)生在脾等髓外組織
E.各型均不屬于腫瘤性增殖

9.多項選擇題需與原發(fā)性血小板增多癥相鑒別的疾病有（）

A.繼發(fā)性血小板增多癥
B.脾腫大
C.真性紅細(xì)胞增多癥
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.甲亢

10.多項選擇題符合原發(fā)性血小板增多癥特征的是（）

A.易骨折
B.血小板顯著增多
C.呼吸困難
D.脾腫大
E.伴有出血及血栓形成