單項選擇題男性,28歲。左胸外傷,胸痛,氣促,痰中帶血,呼吸36次/分,心律108次/分,血壓14.6/10.7kPa(110/80mmHg),躁動,氣管明顯右移,左胸前壁有3cm×3cm反常呼吸區(qū),可觸及廣泛皮下氣腫,左胸叩診過清音,聽診呼吸音弱,首要的處理應為()

A.立即加壓包扎
B.左胸放置閉式引流
C.立即氣管插管輔助呼吸
D.給鎮(zhèn)靜、止痛藥物,必要時心包穿刺
E.剖胸探查


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2.單項選擇題血胸病人發(fā)熱,胸穿液行涂片染色鏡檢發(fā)現(xiàn)紅白細胞比例300:1,應考慮()

A.進行性血胸
B.感染性血胸
C.凝固性血胸
D.需嚴密觀察
E.血胸可能尚未感染

5.單項選擇題男,35歲,胸外傷已4小時,心律130次/分,血壓90/60mmHg,傷側(cè)胸膜腔穿刺抽出血液,靜止后凝固。外周血化驗:血紅蛋白及紅細胞逐漸下降,此時應采取的主要方法()

A.行胸腔閉式引流術
B.輸血觀察病情變化
C.開胸探查
D.傷情穩(wěn)定后,早期清除血塊
E.應用止血藥物治療

6.單項選擇題多根多處肋骨骨折,傷員呼吸困難,疼痛,吸氧狀態(tài)下血氣分析PaO255mmHg,PaCO260mmHg,SaO294%,應立即采取下列哪項措施()

A.胸廓牽引固定
B.開胸探查
C.手術切開內(nèi)固定
D.氣管插管呼吸機內(nèi)固定
E.高壓氧艙治療

7.單項選擇題閉合性單處肋骨骨折的治療原則是()

A.口服止痛藥物
B.固定胸廓
C.必要時行肋間神經(jīng)阻滯
D.鼓勵病人咳嗽排痰
E.以上均是

8.單項選擇題關于閉式胸膜腔引流術,下列哪項是正確的?()

A.病人取平臥位
B.需要根據(jù)體征和X線檢查明確部位
C.一般在腋中線和腋前線之間的4~6肋骨
D.引流氣體常選鎖骨中線第3肋骨
E.引流管插入胸腔內(nèi)5~6cm,外端連接無菌水封瓶

9.單項選擇題關于氣胸的治療原則,下列哪項錯誤?()

A.小量氣胸可不予治療
B.大量氣胸需行胸膜腔穿刺或閉式胸膜腔穿刺引流術
C.單純氣胸穿刺部位一般在鎖骨中線第2肋間
D.開放性氣胸的急救是立即封閉傷口
E.張力性氣胸應立即行剖胸探查術

10.單項選擇題哪一類來源的血胸多可自行停止()

A.心房破裂
B.主動脈破裂
C.肋間動脈破裂
D.肺組織裂傷出血
E.右心室破裂