單項選擇題三十歲，男性，胸外傷致右側(cè)血胸15天，曾行胸腔穿刺治療，近日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛，穿刺抽出黃色膿液，X線示右胸內(nèi)積液較前明顯增加。患者一個月后引流液量逐漸減少，但是出現(xiàn)低熱，胸痛，查體可見肋間隙變窄，動度減弱，此時應(yīng)考慮可能（）
A.形成慢性膿胸
B.肺結(jié)核
C.胸膜粘連
D.胸腔積液
E.以上均有可能
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1.單項選擇題三十歲，男性，胸外傷致右側(cè)血胸15天，曾行胸腔穿刺治療，近日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛，穿刺抽出黃色膿液，X線示右胸內(nèi)積液較前明顯增加。為防止變成慢性，最重要的是（）
A.增加營養(yǎng)，提高免疫力
B.經(jīng)常更換抗生素
C.防止合并結(jié)核感染
D.盡早排凈膿液
E.防止出現(xiàn)肺部感染
2.單項選擇題患者，男性，25歲，車禍傷1小時。查體：脈搏130次／分，血壓86／60mmHg。煩躁不安，發(fā)紺，嚴(yán)重呼吸困難，皮膚濕冷，左頸胸部皮下捻發(fā)感，氣管右移，左胸飽滿，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。觀察胸腔閉式引流管引流血性液每小時200ml，并有血塊溢出，應(yīng)采取的治療措施（）
A.大量輸血
B.快速補液
C.剖胸探查
D.繼續(xù)觀察
E.以上均不對
3.單項選擇題患者，男性，25歲，車禍傷1小時。查體：脈搏130次／分，血壓86／60mmHg。煩躁不安，發(fā)紺，嚴(yán)重呼吸困難，皮膚濕冷，左頸胸部皮下捻發(fā)感，氣管右移，左胸飽滿，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。經(jīng)上述急救處理，病情好轉(zhuǎn)后又迅速惡化。此時治療應(yīng)立即（）
A.氣管切開
B.清除呼吸道分泌物
C.左胸膜腔閉式引流
D.靜脈快速輸血補液
E.多頭胸帶包扎固定胸壁
4.單項選擇題患者，男性，25歲，車禍傷1小時。查體：脈搏130次／分，血壓86／60mmHg。煩躁不安，發(fā)紺，嚴(yán)重呼吸困難，皮膚濕冷，左頸胸部皮下捻發(fā)感，氣管右移，左胸飽滿，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。根據(jù)前述診斷，應(yīng)進行的急救處理措施是（）
A.抗休克
B.氣管插管
C.高流量吸氧
D.呼吸機輔肋呼吸
E.左側(cè)胸膜腔穿刺
5.單項選擇題患者，男性，20歲，1小時前被刀刺傷來診，血壓（60／50mmHg），面色蒼白呼吸困難，頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠(yuǎn)，創(chuàng)口在左鎖骨中線第4肋間。最可能的診斷（）
A.肺損傷
B.開放氣胸
C.心包積血
D.血胸
E.張力氣胸
6.單項選擇題患者，男性，67歲?？人裕抵袔аz2個月，發(fā)熱10天，胸片顯示右肺上葉片狀陰影。呈肺炎樣征象。病人出現(xiàn)以上癥狀，是由于腫瘤侵犯或壓迫了（）
A.膈神經(jīng)
B.喉返神經(jīng)
C.臂叢神經(jīng)
D.上腔靜脈
E.頸交感神經(jīng)
7.單項選擇題患者，男性，67歲。咳嗽，痰中帶血絲2個月，發(fā)熱10天，胸片顯示右肺上葉片狀陰影。呈肺炎樣征象。病人1個月后出現(xiàn)右面部無汗，瞳孔縮小，上瞼下垂、眼球內(nèi)陷。復(fù)查胸片顯示右胸頂部致密塊影，診斷最可能是（）
A.轉(zhuǎn)移性肺癌
B.中央型肺癌
C.粟粒性肺結(jié)核
D.縱隔淋巴肉瘤
E.Pancoast腫瘤
8.單項選擇題患者，男性，67歲?？人裕抵袔аz2個月，發(fā)熱10天，胸片顯示右肺上葉片狀陰影。呈肺炎樣征象。根據(jù)上述癥狀，可以考慮的治療方式（）
A.肺癌根治術(shù)
B.肺癌姑息切除加術(shù)后輔助放化療
C.放療
D.化療
E.免疫治療
9.單項選擇題男性，60歲，咳嗽、痰中帶血絲3個月，發(fā)熱15天，胸片顯示右肺尖部陰影為明確診斷，應(yīng)首選（）
A.放射性核素肺灌注檢查
B.開胸探查
C.縱隔鏡檢查
D.痰細(xì)胞學(xué)檢查
E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查
10.單項選擇題患者，男性，65歲。進行性吞咽困難2個月，現(xiàn)僅能進流質(zhì)食物。查體：消瘦，鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)，食管X線鋇餐透視顯示：食管中段黏膜破壞，充盈缺損，管腔狹窄。進一步檢查應(yīng)首選（）
A.食管鏡
B.食管拉網(wǎng)
C.放射性核素
D.胸部及縱隔CT
E.腹部超聲波和肝功檢查