單項選擇題女性,5歲,因發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年來診。查體:胸骨左緣第2肋間可聞Ⅲ級噴射性SM,P2減弱。超聲心電圖檢查示右室流出道肌性肥厚,右室流出道至肺動脈血流速度增快,余結構及血流未見異常此癥心電圖的典型改變是()
A.右室肥厚
B.左室肥厚
C.雙室肥厚
D.右束支傳導阻滯
E.左束支傳導阻滯
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1.單項選擇題男性,2歲,因生后漸有青紫,活動氣喘,有暈厥來診。查體見紫紺、杵狀指,胸骨左緣可聞Ⅲ級噴射性SM。超聲心動圖示右心擴大,室間隔嵴下回聲脫失17mm,主動脈內(nèi)徑增寬前移,騎跨于室間隔之上,主肺動脈及左右肺動脈發(fā)育欠佳此癥可能選擇的手術操作不包括()
A.二尖瓣環(huán)縮術
B.右室流出道至肺動脈跨環(huán)補片
C.室間隔缺損修補
D.右室流出道疏通
E.體肺分流
2.單項選擇題女孩,1歲,因青紫1年來診。查體:發(fā)育欠佳,重度發(fā)紺及杵狀指,胸骨左緣可聞Ⅲ級SM,R降低。X線胸片示肺血減少。超聲心動圖示心房正位,僅探及一組房室瓣,未探及室間隔結構,主動脈位于右前,內(nèi)徑正常,肺動脈位于左后,內(nèi)徑變窄,肺動脈瓣開放受限此例的初步診斷是()
A.大動脈轉(zhuǎn)位
B.右室雙出口
C.左室雙出口
D.共同房室瓣
E.單心室
3.單項選擇題女孩,1歲,因青紫1年來診。查體:發(fā)育欠佳,重度發(fā)紺及杵狀指,胸骨左緣可聞Ⅲ級SM,R降低。X線胸片示肺血減少。超聲心動圖示心房正位,僅探及一組房室瓣,未探及室間隔結構,主動脈位于右前,內(nèi)徑正常,肺動脈位于左后,內(nèi)徑變窄,肺動脈瓣開放受限本例可選擇的手術方式有()
A.Jetene手術
B.Bentall手術
C.Ross手術
D.Glenn手術
E.Norwood手術
4.單項選擇題女孩,1歲,因青紫1年來診。查體:發(fā)育欠佳,重度發(fā)紺及杵狀指,胸骨左緣可聞Ⅲ級SM,R降低。X線胸片示肺血減少。超聲心動圖示心房正位,僅探及一組房室瓣,未探及室間隔結構,主動脈位于右前,內(nèi)徑正常,肺動脈位于左后,內(nèi)徑變窄,肺動脈瓣開放受限本例X線胸片的表現(xiàn)應是()
A.肺血增多
B.肺血減少
C.肺動脈段突出
D.左室擴大
E.右室擴大
5.單項選擇題女孩,5歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音。以往健康,發(fā)育正常;血壓正常。胸骨左緣第2肋間為連續(xù)性收縮期雜音,似機器樣。X線檢查心臟大小正常,肺紋理輕度增粗。X線透視見肺門舞蹈征。心電圖檢查應提示()
A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房肥大
D.左束支阻滯
E.以上都不是
6.單項選擇題女孩,5歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音。以往健康,發(fā)育正常;血壓正常。胸骨左緣第2肋間為連續(xù)性收縮期雜音,似機器樣。X線檢查心臟大小正常,肺紋理輕度增粗。X線透視見肺門舞蹈征。心導管檢查應該發(fā)現(xiàn)()
A.肺靜脈血氧含量減低
B.肺動脈血氧含量增高
C.肺靜脈血氧含量增高
D.肺動脈血氧含量減低
E.上述都不是
7.單項選擇題女孩,5歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音。以往健康,發(fā)育正常;血壓正常。胸骨左緣第2肋間為連續(xù)性收縮期雜音,似機器樣。X線檢查心臟大小正常,肺紋理輕度增粗。X線透視見肺門舞蹈征。在成人手術矯正這種心臟畸形的主要禁忌證是()
A.差異性發(fā)紺,雜音消失
B.有心力衰竭史
C.心電圖改變
D.合并發(fā)紺型心臟病
E.高血壓
8.單項選擇題患者男,62歲,因“胸骨后燒灼感7年余”來診。查體:未見異常。電子胃鏡:紅色柔軟的胃黏膜,自賁門向食管下段延伸,與粉白色光滑上皮形成鮮明對比。齒狀線消失。首先考慮的診斷是()
A.食管裂孔疝
B.賁門失弛緩癥
C.反流性食管炎
D.Barrett食管
E.食管癌
9.單項選擇題男,48歲,因吞咽哽噎感半年來院就診,目前僅能進半流質(zhì)食物。查體消瘦,鎖骨上未捫及腫大淋巴結。食管鏡檢查如圖所示。進一步的檢查應是()
A.胸部CT
B.MRI
C.食管鏡檢查及組織活檢
D.胸腔鏡檢查
E.縱隔鏡檢查
10.單項選擇題男,48歲,因吞咽哽噎感半年來院就診,目前僅能進半流質(zhì)食物。查體消瘦,鎖骨上未捫及腫大淋巴結。食管鏡檢查如圖所示。確診后應選擇何種治療()
A.手術治療
B.放射療法
C.化學療法
D.免疫療法
E.中醫(yī)中藥療法