單項選擇題女，35歲，右胸部刀刺傷后1小時來診，呼吸急促、面色蒼白，四肢厥冷，煩躁不安，體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)第四肋間腋前線處長約2cm傷口，心律120次/分，血壓90/60mmHg。該病的病理生理改變是（）
A.肺組織廣泛滲出，肺水腫
B.上部軀干、頭面部毛細血管破裂
C.傷側(cè)胸腔積液，縱隔推向健側(cè)
D.縱隔向健側(cè)移位及撲動
E.胸壁軟化，反常呼吸運動
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1.單項選擇題女，35歲，右胸部刀刺傷后1小時來診，呼吸急促、面色蒼白，四肢厥冷，煩躁不安，體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)第四肋間腋前線處長約2cm傷口，心律120次/分，血壓90/60mmHg。胸片示右側(cè)胸腔積液，先應(yīng)采取何種確診方法（）
A.剖胸探查
B.B超檢查
C.胸部CT檢查
D.胸腔穿刺
E.氣管檢查
2.單項選擇題女，25歲，因騎自行車不慎被汽車撞傷右胸部，在急診室行閉式胸膜腔引流術(shù)，當(dāng)即引流出血性液體500ml，經(jīng)快速輸血輸液后，第一小時仍有血性引流液210ml。應(yīng)考慮的診斷是（）
A.大量血胸
B.中量血胸
C.小量血胸
D.進行性血胸
E.肺裂傷
3.單項選擇題女，25歲，因騎自行車不慎被汽車撞傷右胸部，在急診室行閉式胸膜腔引流術(shù)，當(dāng)即引流出血性液體500ml，經(jīng)快速輸血輸液后，第一小時仍有血性引流液210ml。應(yīng)作何緊急處理（）
A.繼續(xù)加強輸血輸液
B.應(yīng)用止血藥物
C.使用抗生素及血管活性藥物
D.繼續(xù)觀察引流情況
E.緊急剖胸探查術(shù)
4.單項選擇題男性，45歲，體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年，近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣仲。體格檢查，心律93次/分，心房顫動。超聲心動圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。該患者的臨床檢查結(jié)果中，不可能有以下結(jié)果（）
A.肺動脈區(qū)收縮期雜音
B.肺動脈第2音亢進
C.右心室肥大伴勞損
D.右心室肥大
E.心電圖電軸右偏，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
5.單項選擇題男性，45歲，體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年，近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣仲。體格檢查，心律93次/分，心房顫動。超聲心動圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。如果患者體格檢查中發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺存在，則其原因為（）
A.年齡較大
B.缺損較大
C.肺動脈高壓
D.右向左分流
E.右心衰竭
6.單項選擇題男性，45歲，體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年，近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣仲。體格檢查，心律93次/分，心房顫動。超聲心動圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。如果心導(dǎo)管檢查結(jié)果房缺約5cm×5cm，肺動脈壓力為80，則決定其能否手術(shù)的主要因素為（）
A.缺損的大小
B.缺損的位置
C.肺動脈壓力
D.肺血管阻力
E.肺動脈壓力
7.單項選擇題男性，45歲，體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年，近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣仲。體格檢查，心律93次/分，心房顫動。超聲心動圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。其缺損位置應(yīng)位于（）
A.冠狀靜脈竇口的前下方
B.冠狀靜竇口的后上方
C.冠狀靜脈竇口的前上方
D.冠狀靜脈竇口的后下方
E.冠狀靜竇口的正上方
8.單項選擇題女，30歲，勞動后心悸氣促有5年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽到舒張期隆隆樣雜音，S1增強，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴大，二尖瓣口面積0.8cm2該病人的診斷是（）
A.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄
B.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴相對性三尖瓣關(guān)閉不全
C.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性三尖瓣狹窄及關(guān)閉不全
E.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全
9.單項選擇題女，30歲，勞動后心悸氣促有5年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽到舒張期隆隆樣雜音，S1增強，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴大，二尖瓣口面積0.8cm2該病人最近出現(xiàn)痰中帶血，其可能原因是（）
A.右心功能衰竭
B.左心功能衰竭
C.肺靜脈高壓
D.支氣管動脈擴張
E.肺動脈高壓
10.單項選擇題女，30歲，勞動后心悸氣促有5年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽到舒張期隆隆樣雜音，S1增強，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴大，二尖瓣口面積0.8cm2該病人接受手術(shù)治療應(yīng)作下列術(shù)前準(zhǔn)備，除外（）
A.強心利尿
B.糾治低血鉀
C.電復(fù)律恢復(fù)竇性心律
D.間歇吸氧
E.靜點極化液及能量合劑