單項選擇題男，65歲，進行性黃疸3個月，伴中上腹持續(xù)性脹感，夜間平臥時加重，消瘦顯著。查體：慢性消耗性面容。皮膚、鞏膜黃染。腹平坦，臍右上方深壓痛，未及塊物，Courvoisier征陽性。首先考慮的診斷是（）

A.慢性膽囊炎
B.膽石癥
C.原發(fā)性肝癌
D.胃癌
E.胰頭癌


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2.單項選擇題下列哪項不屬于急性胰腺炎一般治療原則（）

A.解痙止痛
B.營養(yǎng)支持
C.水電解質(zhì)平衡與支持治療
D.防治感染
E.生長抑素類似物奧曲肽靜脈滴注

3.單項選擇題下列哪項不屬于預防急性胰腺炎的措施（）

A.積極治療膽道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的藥物
D.避免服用引起急性胰腺炎的藥物
E.避免暴飲暴食

4.單項選擇題下列各項中最能支持慢性胰腺炎診斷的是（）

A.反復發(fā)作上腹痛
B.血糖增高
C.糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴
D.血清淀粉酶增高
E.CT檢查胰腺增大，有鈣化影

5.單項選擇題急性胰腺炎診斷中，不正確的是（）

A.血清淀粉酶在發(fā)病后3～12小時開始升高
B.血清淀粉酶在發(fā)病后24～48小時達到高峰
C.血清淀粉酶值高于128Winslow單位
D.血清淀粉酶值高低與病情輕重成正比
E.尿淀粉酶在發(fā)病12～24小時后開始上升

6.單項選擇題下列哪項對鑒別輕癥和重癥胰腺炎最有價值（）

A.上腹劇痛向左腰背部放射
B.黃疸
C.發(fā)熱
D.Cullen征
E.嘔吐

7.單項選擇題鑒別輕癥和重癥急性胰腺炎，下列哪項意義不大（）

A.血清淀粉酶增高
B.血鈣降低
C.血清正鐵血紅蛋白陽性
D.脅腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑
E.發(fā)病后很快出現(xiàn)休克

9.單項選擇題下列說法哪項是正確的（）

A.只有血、尿淀粉酶增高才能診斷急性胰腺炎
B.血清淀粉酶在8小時達峰值
C.血清淀粉酶超過正常2倍可確診急性胰腺炎
D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴重程度
E.尿淀粉酶增高可持續(xù)2～4周

10.單項選擇題對重癥胰腺炎最具診斷價值的是（）

A.血脂肪酶增高
B.血淀粉酶增高
C.血鈣降低
D.血膽紅素增高
E.B超檢查胰腺增大