單項選擇題女,36歲,反復腹瀉2年,間有膿血便,糞培養(yǎng)陰性,多種抗生素治療無效,為明確診斷,首選的檢查是()
A.腹部X線片
B.結腸鏡檢查
C.消化道鋇劑
D.鋇劑灌腸造影
E.腹部CT
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1.單項選擇題男,23歲。間斷膿血便2年,大便成形或糊狀,每日1~3次,有時里急后重,抗生素治療無效。最可能的診斷是()
A.腸結核
B.潰瘍性結腸炎
C.克羅恩病
D.阿米巴腸炎
E.慢性細菌性痢疾
2.單項選擇題女,40歲。腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)肛瘺,結腸鏡示回盲部和末端回腸鋪路石樣改變,最可能的診斷是()
A.潰瘍性結腸炎
B.結腸癌
C.細菌性痢疾
D.腸結核
E.克羅恩病
3.單項選擇題女,22歲,右下腹痛、腹瀉3個月,伴有午后低熱,夜間盜汗。體檢:腹軟,右下腹壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及,腹水征(-)。最可能的診斷是()
A.急性闌尾炎
B.克羅恩病
C.腸結核
D.結腸癌
E.闌尾類癌
4.單項選擇題
女,32歲,腹脹、腹瀉與便秘交替半年,常有午后低熱,夜間盜汗。體檢:腹壁柔韌感,輕度壓痛,肝脾未觸及,腹水征(+)。腹水檢驗:比重1.018,蛋白25g/L。白細胞0.7×109/L,中性粒細胞0.30,淋巴0.70,紅細胞0.3×109/L。最可能的診斷是()
A.原發(fā)性腹膜炎
B.結核性腹膜炎
C.癌性腹膜炎
D.巨大卵巢囊腫
E.肝靜脈阻塞綜合征
5.單項選擇題女,18歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹2個月。查體:腹壁揉面感,移動性濁音陽性。腹水為滲出液。最有價值診斷的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.腹水細菌培養(yǎng)
C.卡介苗試驗
D.血沉
E.腹膜活檢
6.單項選擇題女,20歲,因低熱、腹痛診斷為結核性腹膜炎。近日來嘔吐、腹脹,未解大便。查體:腸鳴音亢進。最可能的并發(fā)癥是()
A.腸穿孔
B.腸梗阻
C.腸出血
D.腹腔膿腫
E.中毒性腸麻痹
7.單項選擇題女,30歲,低熱1年,近半個月腹脹明顯。查體:神志清楚,鞏膜未見黃染,心肺無異常,腹部飽滿,全腹輕壓痛,無反跳痛,肌緊張;肝、脾不易觸及,移動性濁音陽性,腸鳴音弱,腹水檢查示腹水介于滲出液和漏出液之間,最有助于明確診斷的檢查方法是()
A.立位腹平片
B.結腸鏡
C.十二指腸鏡
D.腹腔鏡
E.腹部B超
8.單項選擇題男,50歲,反復上腹痛1年,服用胃藥療效差,近期出現(xiàn)納差、食欲減退,最有診斷價值的檢查是()
A.血清癌胚抗原
B.胃液分析
C.胃鏡
D.腹部B超
E.腹部CT
9.單項選擇題女,54歲,胃鏡提示胃癌,腹部CT提示左側卵巢轉移。最可能的轉移途徑是()
A.直接蔓延
B.血行轉移
C.淋巴轉移
D.種植轉移
E.伴癌綜合征
10.單項選擇題男,65歲,既往胃病史20年,近期上腹痛加重,服雷尼替丁療效差,伴納差、消瘦,最近3d出現(xiàn)吞咽困難,最可能的診斷是()
A.胃潰瘍癌變
B.胃癌伴賁門梗阻
C.胃癌伴幽門梗阻
D.食管潰瘍伴狹窄
E.食管癌