男，48歲，發(fā)熱、嘔吐、腹瀉2天，意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP160/100kpa，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見(jiàn)散在分布的蜘蛛痣，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下4．0cm，雙上肢散在出血點(diǎn)。血紅蛋白89g／L，白細(xì)胞3．1×109／L；血糖6．8mmol／L，尿糖（+），尿鏡檢（-）。
該患者檢查結(jié)果血氨189μmol／L最可能的診斷是（）
A.尿毒癥
B.腦血管病
C.肝性腦病
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
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男，48歲，發(fā)熱、嘔吐、腹瀉2天，意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP160/100kpa，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見(jiàn)散在分布的蜘蛛痣，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下4．0cm，雙上肢散在出血點(diǎn)。血紅蛋白89g／L，白細(xì)胞3．1×109／L；血糖6．8mmol／L，尿糖（+），尿鏡檢（-）。
此患者需考慮的鑒別診斷是（）
A.尿毒癥
B.腦血管病
C.肝性腦病
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
男，48歲，發(fā)熱、嘔吐、腹瀉2天，意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP160/100kpa，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見(jiàn)散在分布的蜘蛛痣，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下4．0cm，雙上肢散在出血點(diǎn)。血紅蛋白89g／L，白細(xì)胞3．1×109／L；血糖6．8mmol／L，尿糖（+），尿鏡檢（-）。
對(duì)此患者的治療，下列措施中正確的是（）
A.禁食蛋白質(zhì)
B.口服乳果糖
C.補(bǔ)充支鏈氨基酸
D.精氨酸靜滴
E.肥皂水灌腸
男，48歲，發(fā)熱、嘔吐、腹瀉2天，意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP160/100kpa，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見(jiàn)散在分布的蜘蛛痣，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下4．0cm，雙上肢散在出血點(diǎn)。血紅蛋白89g／L，白細(xì)胞3．1×109／L；血糖6．8mmol／L，尿糖（+），尿鏡檢（-）。
為確診需要進(jìn)行的輔助檢查是（）
A.血?dú)夥治?br />
B.腹部CT
C.顱腦CT
D.血氨測(cè)定
E.腎功能檢查
某年冬季，有一42歲男子，因發(fā)熱，頭痛、眼眶痛、腰痛3天，體溫在40～40．6℃之間，急診來(lái)西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓70／40mmHg，脈搏110次／分，面部潮紅，眼球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn)，腋下及胸前見(jiàn)散在出血點(diǎn)，心肺未見(jiàn)異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性?；?yàn)：血常規(guī)：HGB175g／L，WBC22×109／L，中性89%，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。
此患者需要考慮到的鑒別的診斷是（）
A.感染性休克
B.流行性出血熱
C.血小板減少性紫癜
D.流行性腦脊髓膜炎
E.流感
某年冬季，有一42歲男子，因發(fā)熱，頭痛、眼眶痛、腰痛3天，體溫在40～40．6℃之間，急診來(lái)西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓70／40mmHg，脈搏110次／分，面部潮紅，眼球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn)，腋下及胸前見(jiàn)散在出血點(diǎn)，心肺未見(jiàn)異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性。化驗(yàn)：血常規(guī)：HGB175g／L，WBC22×109／L，中性89%，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。
此患者需注意預(yù)防發(fā)生哪些并發(fā)癥（）
A.內(nèi)臟出血
B.下肢深靜脈血栓
C.肺水腫
D.繼發(fā)感染
E.腎功能衰竭
某年冬季，有一42歲男子，因發(fā)熱，頭痛、眼眶痛、腰痛3天，體溫在40～40．6℃之間，急診來(lái)西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓70／40mmHg，脈搏110次／分，面部潮紅，眼球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn)，腋下及胸前見(jiàn)散在出血點(diǎn)，心肺未見(jiàn)異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性?；?yàn)：血常規(guī)：HGB175g／L，WBC22×109／L，中性89%，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。
此患者最可能的診斷是（）
A.感染性休克
B.流行性出血熱
C.血小板減少性紫癜
D.流行性腦脊髓膜炎
E.流感
某年冬季，有一42歲男子，因發(fā)熱，頭痛、眼眶痛、腰痛3天，體溫在40～40．6℃之間，急診來(lái)西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓70／40mmHg，脈搏110次／分，面部潮紅，眼球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn)，腋下及胸前見(jiàn)散在出血點(diǎn)，心肺未見(jiàn)異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性?；?yàn)：血常規(guī)：HGB175g／L，WBC22×109／L，中性89%，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。
急診醫(yī)生還需要進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查（）
A.化驗(yàn)血、尿常規(guī)、大便常規(guī)
B.骨穿檢查
C.血型檢查
D.電解質(zhì)
E.血?dú)夥治?/p>
某年冬季，有一42歲男子，因發(fā)熱，頭痛、眼眶痛、腰痛3天，體溫在40～40．6℃之間，急診來(lái)西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓70／40mmHg，脈搏110次／分，面部潮紅，眼球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn)，腋下及胸前見(jiàn)散在出血點(diǎn)，心肺未見(jiàn)異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性。化驗(yàn)：血常規(guī)：HGB175g／L，WBC22×109／L，中性89%，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。
值班醫(yī)生接診該病人后第一件應(yīng)做的事（）
A.請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診明確診斷
B.胸部拍片排除大葉性肺炎
C.骨穿檢查排除血液系統(tǒng)疾病
D.靜脈穿刺、補(bǔ)液、糾正休克
E.進(jìn)行B超檢查
A.帶菌者
B.豬和犬
C.患者
D.羊
E.牛
A.各種原因引起的中性粒細(xì)胞缺乏或減少
B.免疫抑制劑的應(yīng)用
C.嚴(yán)重的原發(fā)疾病
D.各種大手術(shù)的開(kāi)展
E.氣管插管、切開(kāi)，呼吸機(jī)的應(yīng)用，各種有創(chuàng)檢查和治療的應(yīng)用
最新試題
本例患者為排除結(jié)腸癌，最可靠措施（）
最可能的診斷為（）
關(guān)于處置病人的措施，哪項(xiàng)不正確（）
本例肝膿腫穿刺抽膿，其典型顏色是（）
實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)為鉤端螺旋體病，主要治療措施是（）
此次流行的疾病最大可能是（）
此病人最可能的診斷是（）
確診菌痢最可靠依據(jù)（）
鉤端螺旋體侵入人體的途徑是（）
本例臨床類(lèi)型是（）