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單項選擇題36歲漁民，突起腹瀉3天，第1天為糊狀便10余次，第2天清水便14次，無腹痛，無發(fā)熱，無里急后重，有脫水表現(xiàn)，大便鏡檢：白細(xì)胞0～2／HP，紅細(xì)胞1～3／HP，大便涂片革蘭染色見彎曲形呈魚群狀排列的陰性桿菌最可能的診斷（）

A.副溶血弧菌腸炎
B.細(xì)菌性食物中毒
C.霍亂
D.細(xì)菌性痢疾
E.阿米巴痢疾

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1.多項選擇題患者，10歲，男孩，近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐，活動減少，伴有發(fā)熱，體溫在37～38%之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時注射過乙型肝炎疫苗。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1．5cm，脾未觸及，化驗ALT890U／L，T-Bil119μmol／L，anti-HBs陽性。應(yīng)采取哪些治療措施（）

A.肝泰樂（葡醛內(nèi)酯）
B.復(fù)合維生素B
C.甘利欣
D.拉米夫丁
E.胸腺素

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2.單項選擇題患者，10歲，男孩，近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐，活動減少，伴有發(fā)熱，體溫在37～38%之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時注射過乙型肝炎疫苗。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1．5cm，脾未觸及，化驗ALT890U／L，T-Bil119μmol／L，anti-HBs陽性。應(yīng)進(jìn)一步做哪項檢查，以確診病原（）

A.anti-HAVIgG
B.乙肝五項
C.anti-HAVIgM
D.腹部CT
E.胸部平片

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3.單項選擇題患者，男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，弛張熱40℃，伴腹脹有黏液性大便每天2-3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白細(xì)胞3．0×10／L，中性0．55。淋巴0．45，嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)為0，伴咳嗽。該患者肥達(dá)反應(yīng)"O"凝集反應(yīng)1：160陽性，"H"凝集反應(yīng)1：320陽性，其最可能的診斷是（）

A.日本血吸蟲病
B.傷寒
C.瘧疾
D.敗血癥
E.粟粒性結(jié)核

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4.多項選擇題患者，男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，弛張熱40℃，伴腹脹有黏液性大便每天2-3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白細(xì)胞3．0×10／L，中性0．55。淋巴0．45，嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)為0，伴咳嗽。此患者治療中須注意預(yù)防的并發(fā)癥包括（）

A.腸出血
B.腸穿孔
C.中毒性肝炎
D.中毒性心肌炎
E.支氣管肺炎

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5.多項選擇題患者，男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，弛張熱40℃，伴腹脹有黏液性大便每天2-3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白細(xì)胞3．0×10／L，中性0．55。淋巴0．45，嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)為0，伴咳嗽。入院后第2天突然發(fā)生右下腹痛，大汗淋漓，體檢右下腹肌衛(wèi)，肝濁音界消失，此時應(yīng)采取的措施（）

A.急查腹部X光攝片
B.禁食
C.鎮(zhèn)靜
D.腹部CT
E.腹腔穿刺

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6.多項選擇題患者，男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，弛張熱40℃，伴腹脹有黏液性大便每天2-3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白細(xì)胞3．0×10／L，中性0．55。淋巴0．45，嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)為0，伴咳嗽。為明確診斷該患者還需進(jìn)行哪些檢查（）

A.血培養(yǎng)
B.血?dú)夥治?br /> C.肥達(dá)反應(yīng)
D.外斐反應(yīng)
E.便培養(yǎng)

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7.單項選擇題患者，男性，養(yǎng)雞場工人，急性起病，發(fā)熱、頭痛6天于12月5日入院，查體面部充血，前胸散在數(shù)枚鮮紅色充血性斑丘疹，脾大，血外斐試驗陽性，血小板80乘以十的九次方／L首先考慮（）

A.流行性斑疹傷寒
B.地方性斑疹傷寒
C.恙蟲病
D.Q熱
E.傷寒

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8.多項選擇題患兒8歲，發(fā)熱、頭痛、惡心4天，伴抽搐、意識障礙2天，于2007年9月20日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40．5℃，意識呈淺昏迷狀態(tài)，病理征．陽性，腦膜刺激征陽性。血常規(guī)：WBC13×10／L中性88%，血小板184×10／L，尿常規(guī)未見異常。需要鑒別的診斷是（）

A.中毒性菌?。X型）
B.化膿性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.流行腦脊髓膜炎
E.散發(fā)性腦炎

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9.多項選擇題患兒8歲，發(fā)熱、頭痛、惡心4天，伴抽搐、意識障礙2天，于2007年9月20日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40．5℃，意識呈淺昏迷狀態(tài)，病理征．陽性，腦膜刺激征陽性。血常規(guī)：WBC13×10／L中性88%，血小板184×10／L，尿常規(guī)未見異常。應(yīng)當(dāng)采用的治療措施包括（）

A.下胃管給予一定量的飲食
B.亞冬眠療法
C.20%甘露醇脫水
D.吸氧
E.大劑量抗生素預(yù)防感染

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10.多項選擇題患兒8歲，發(fā)熱、頭痛、惡心4天，伴抽搐、意識障礙2天，于2007年9月20日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40．5℃，意識呈淺昏迷狀態(tài)，病理征．陽性，腦膜刺激征陽性。血常規(guī)：WBC13×10／L中性88%，血小板184×10／L，尿常規(guī)未見異常。應(yīng)盡快完成的檢查為（）

A.血?dú)夥治?br /> B.腰穿測腦壓、檢查腦脊液
C.肛指檢查，取大便化驗
D.頭顱CT檢查
E.抽血進(jìn)行特異性抗體檢測

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