男性,38歲,頭暈、心悸、雙下肢皮膚出血點(diǎn)2個(gè)月。體檢示淺表淋巴結(jié)和肝脾不大。血常規(guī):血紅蛋白76g/L,白細(xì)胞2.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.43,淋巴0.48,單核0.09,血小板42×109/L。
患者骨髓穿刺檢查示增生明顯活躍,原始粒細(xì)胞為0.12,可見小巨核細(xì)胞,最可能的診斷是()
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.MDS-RA
C.MDS-RAEB
D.MDS-RAEB-T
E.MDS-CMML
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男性,38歲,頭暈、心悸、雙下肢皮膚出血點(diǎn)2個(gè)月。體檢示淺表淋巴結(jié)和肝脾不大。血常規(guī):血紅蛋白76g/L,白細(xì)胞2.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.43,淋巴0.48,單核0.09,血小板42×109/L。
對(duì)該患者采用下列哪種治療方案()
A.糖皮質(zhì)激素
B.大劑量維生素B6
C.小劑量阿糖胞苷
D.DA方案
E.異基因造血干細(xì)胞移植治療
男性,38歲,頭暈、心悸、雙下肢皮膚出血點(diǎn)2個(gè)月。體檢示淺表淋巴結(jié)和肝脾不大。血常規(guī):血紅蛋白76g/L,白細(xì)胞2.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.43,淋巴0.48,單核0.09,血小板42×109/L。
為明確診斷應(yīng)首先行下列哪項(xiàng)檢查()
A.胸片和腹部超聲
B.血液T淋巴細(xì)胞亞群
C.骨髓細(xì)胞學(xué)和組織病理學(xué)檢查
D.骨髓染色體和融合基因檢查
E.骨髓細(xì)胞流式細(xì)胞儀免疫分型檢查
男性,38歲,頭暈、心悸、雙下肢皮膚出血點(diǎn)2個(gè)月。體檢示淺表淋巴結(jié)和肝脾不大。血常規(guī):血紅蛋白76g/L,白細(xì)胞2.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.43,淋巴0.48,單核0.09,血小板42×109/L。
下列哪項(xiàng)診斷可不考慮()
A.再生障礙性貧血
B.骨髓增生異常綜合征
C.慢性粒細(xì)胞白血病
D.巨幼細(xì)胞貧血
E.急性白血病
男性,32歲,突發(fā)寒戰(zhàn),發(fā)熱,腰痛1天,晨起尿呈醬油色,頭暈,檢查:血紅蛋白56g/L,紅細(xì)胞1.4×1012/L,白細(xì)胞3.2×1012/L,血小板68×109/L。
此病人住院期間查肝功能正常,血總膽紅素205.5μmol/L,間接膽紅素184.7μmol/L,為確診應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
A.血Coombs試驗(yàn)
B.血Ham試驗(yàn)
C.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)
D.血清鐵蛋白定量
E.血紅蛋白電泳
男性,32歲,突發(fā)寒戰(zhàn),發(fā)熱,腰痛1天,晨起尿呈醬油色,頭暈,檢查:血紅蛋白56g/L,紅細(xì)胞1.4×1012/L,白細(xì)胞3.2×1012/L,血小板68×109/L。
此疾病應(yīng)與下列疾病進(jìn)行鑒別,哪項(xiàng)除外()
A.缺鐵性貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.急性白血病
E.脾功能亢進(jìn)
男性,32歲,突發(fā)寒戰(zhàn),發(fā)熱,腰痛1天,晨起尿呈醬油色,頭暈,檢查:血紅蛋白56g/L,紅細(xì)胞1.4×1012/L,白細(xì)胞3.2×1012/L,血小板68×109/L。
此患者緊急處理為()
A.潑尼松40mg/d口服
B.長(zhǎng)春新堿靜脈注射
C.輸新鮮血
D.輸洗滌紅細(xì)胞
E.脾切除術(shù)
男性,32歲,突發(fā)寒戰(zhàn),發(fā)熱,腰痛1天,晨起尿呈醬油色,頭暈,檢查:血紅蛋白56g/L,紅細(xì)胞1.4×1012/L,白細(xì)胞3.2×1012/L,血小板68×109/L。
為進(jìn)一步診斷下列哪項(xiàng)檢查最重要,而且簡(jiǎn)便快捷()
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.血膽紅素定量
C.尿Rouse試驗(yàn)
D.腹部B超
E.骨髓檢查
A.祛除病因
B.糖皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.輸血
E.免疫抑制藥
A.抗人球蛋白試驗(yàn)
B.酸化血清溶血試驗(yàn)
C.HBsAg
D.血紅蛋白電泳
E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
男,50歲,訴發(fā)熱,牙齦出血2周,體檢:體溫38.5℃,面色蒼白,頰黏膜可見血皰,淺表淋巴結(jié)不腫大,心率100/min,左肺背部可聞及濕啰音,肝脾肋下未及,胸骨壓痛陰性。紅細(xì)胞1.6×1012/L,血紅蛋白55g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001。胸部X線片:左下肺炎。
本病如需明確診斷,應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查()
A.B超
B.CT檢查
C.磁共振成像(MRI)
D.骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
E.核素骨掃描
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特發(fā)性血小板減少性紫癜下列哪些是正確的()
溶血性貧血紅細(xì)胞破壞過(guò)多的實(shí)驗(yàn)室根據(jù)為()
自身免疫性溶血性貧血表現(xiàn)為()
貧血癥狀的有無(wú),主要與下列哪些因素有關(guān)()
高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)(+)表現(xiàn)為()
特發(fā)性血小板減少性紫癜(慢性型)治療方案為()
遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥首選()
抗人球蛋白試驗(yàn)(+)表現(xiàn)為()
45歲男性患者,消化性潰瘍病史10年,近日出現(xiàn)頭暈,乏力,黑糞,查體:血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞2.94×1012/L,體積小,著色淡;白細(xì)胞6.4×109/L,血小板150×109/L,該患者治療一般選擇()
下列臨床表現(xiàn)哪些與維生素B缺乏有關(guān)()