單項選擇題患者，男性，養(yǎng)雞場工人，急性起病，發(fā)熱、頭痛6天于12月5日入院，查體面部充血，前胸散在數(shù)枚鮮紅色充血性斑丘疹，脾大，血外斐試驗陽性，血小板80乘以十的九次方／L其病原體為（）
A.莫氏立克次體
B.普氏立克次體
C.西伯利亞立克次體
D.傷寒桿菌
E.貝納柯克斯體
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1.單項選擇題2002年1月16日，14歲患者寒戰(zhàn)高熱、頭痛、噴射性嘔吐持續(xù)5小時，精神萎靡，面色蒼白，血壓6．2／4．0kPa，心率120次／分急診時重點行那項檢查（）
A.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
B.注意觀察全身皮膚有無散在性淤點、淤斑
C.有無角弓反張
D.肺部有無炎癥體征
E.腹部有無壓痛及肌緊張、腫塊
2.單項選擇題2002年1月16日，14歲患者寒戰(zhàn)高熱、頭痛、噴射性嘔吐持續(xù)5小時，精神萎靡，面色蒼白，血壓6．2／4．0kPa，心率120次／分體檢發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征（-），錐體系統(tǒng)體征（-），但皮膚出現(xiàn)散在淤點及淤斑多處，急診時先作何種檢查有助診斷（）
A.腰穿查CSF常規(guī)
B.頭顱CT
C.淤點或淤斑處細菌革蘭染色涂片
D.頭顱MRI
E.血常規(guī)及血小板計數(shù)
3.單項選擇題2002年1月16日，14歲患者寒戰(zhàn)高熱、頭痛、噴射性嘔吐持續(xù)5小時，精神萎靡，面色蒼白，血壓6．2／4．0kPa，心率120次／分臨床診斷為何?。ǎ?/a>
A.中毒型菌痢
B.爆發(fā)型流腦（休克型）
C.流行性乙型腦炎
D.腦型瘧疾
E.鉤體病腦膜腦炎型
4.單項選擇題男性，28歲，農(nóng)民。秋收后感發(fā)熱、頭痛、不思進食4d，尿量減少2d入院。經(jīng)過檢查確診為流行性出血熱。入院后第2d病人無尿，浮腫加重，煩躁不安，氣急、咳嗽。體檢：端坐位，頸靜脈充盈，心率140次／分，奔馬律，兩肺廣泛濕啰音，BP24．7／12．5kPa（186／94mmHg）。化驗：BUN60mmol／L，Cr430μmol／L。此時最有效治療是（）
A.高效利尿劑
B.快速降壓
C.應(yīng)用強心劑
D.應(yīng)用廣譜抗生素
E.立即透析治療
5.單項選擇題男性，28歲，農(nóng)民。秋收后感發(fā)熱、頭痛、不思進食4d，尿量減少2d入院。經(jīng)過檢查確診為流行性出血熱。入院后第2d病人無尿，浮腫加重，煩躁不安，氣急、咳嗽。體檢：端坐位，頸靜脈充盈，心率140次／分，奔馬律，兩肺廣泛濕啰音，BP24．7／12．5kPa（186／94mmHg）?；灒築UN60mmol／L，Cr430μmol／L。上述癥狀體征產(chǎn)生機制是（）
A.高血容量綜合征
B.高血壓心臟病
C.尿毒癥腦病
D.出血熱合并肺部感染
E.顱內(nèi)出血
6.單項選擇題某男，40歲，有慢性腹瀉史2年。近2個月來出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37～38℃，腹脹腹瀉、盜汗，伴右上腹疼痛，向右肩部反射。查體：肝肋下3cm，有壓痛及叩擊痛，血常規(guī)：白細胞13乘以十的十九次方／L，中性粒細胞81%，淋巴細胞29%。下列哪項檢查結(jié)果陰性，可基本排除阿米巴肝膿腫的診斷（）
A.血常規(guī)檢查
B.糞便檢查
C.膿腫穿刺液檢查
D.肝功能檢查
E.血清學(xué)檢查
7.單項選擇題36歲，男性農(nóng)民，高熱持續(xù)1周，沂畏寒、高熱、身痛、腰背肌肉痛，球結(jié)膜充血，蛋白尿（+++），腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不斷，氣促，喉中痰聲嚕嚕，心率110次／分，口唇青紫有助于診斷的檢查是（）
A.流行性出血熱病毒特異IｇM
B.鉤端螺旋體凝集試驗
C.OT試驗
D.胸片
E.痰培養(yǎng)
8.單項選擇題36歲，男性農(nóng)民，高熱持續(xù)1周，沂畏寒、高熱、身痛、腰背肌肉痛，球結(jié)膜充血，蛋白尿（+++），腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不斷，氣促，喉中痰聲嚕嚕，心率110次／分，口唇青紫控制肺出血的主要治療為（）
A.止血敏
B.利福平
C.第三代頭孢
D.青霉素與大劑量氫化可的松
E.鎮(zhèn)靜劑
9.單項選擇題男性，30歲。于8月2日突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，體溫39～40℃，劇烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查體：兩肺可聞及散在濕性啰音，胸片呈支氣管肺炎改變。病人于發(fā)病前1周曾到過云南西部狩獵。進一步明確診斷首要依賴于（）
A.分析流行病學(xué)資料
B.痰中檢出鼠疫耶爾森菌
C.血清試驗陽性
D.動物接種
E.用抗生素診斷性治療
10.單項選擇題男性，30歲。于8月2日突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，體溫39～40℃，劇烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查體：兩肺可聞及散在濕性啰音，胸片呈支氣管肺炎改變。病人于發(fā)病前1周曾到過云南西部狩獵。該患者最可能的診斷為（）
A.肺結(jié)核
B.肺鼠疫
C.急性肺炎
D.肺炭疽
E.重癥感冒