單項選擇題女性,25歲,農(nóng)民。懷孕3個月,突然寒戰(zhàn),高熱,大汗,間日發(fā)作2周就診。血涂片找到瘧原蟲。此時最好選用哪種藥物()
A.奎寧
B.阿的平
C.氯喹
D.氯喹加伯氨喹
E.乙胺嘧啶
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1.單項選擇題女性,25歲,農(nóng)民。懷孕3個月,突然寒戰(zhàn),高熱,大汗,間日發(fā)作2周就診。血涂片找到瘧原蟲。在進行體檢時,最常見體征是()
A.脾腫大
B.鞏膜黃染
C.貧血貌
D.肝腫大
E.膳周單純皰疹
2.單項選擇題女性,32歲。因收割水稻勞累,訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次約50~60ml來診。體檢:體溫39.2℃,面色蒼白,雙眼結膜充血,心率140次/min,有奔馬律,兩肺有濕啰音,腓腸肌有壓痛,擬診為鉤端螺旋體病。鉤端螺旋體病的主要傳染源是()
A.鼠、豬
B.鼠、牛
C.豬、牛
D.健康帶菌者
E.病人
3.單項選擇題女性,32歲。因收割水稻勞累,訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次約50~60ml來診。體檢:體溫39.2℃,面色蒼白,雙眼結膜充血,心率140次/min,有奔馬律,兩肺有濕啰音,腓腸肌有壓痛,擬診為鉤端螺旋體病。鉤端螺旋體侵入人體的途徑是()
A.消化道
B.呼吸道
C.皮膚
D.昆蟲吸血
E.輸血
4.單項選擇題女性,32歲。因收割水稻勞累,訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次約50~60ml來診。體檢:體溫39.2℃,面色蒼白,雙眼結膜充血,心率140次/min,有奔馬律,兩肺有濕啰音,腓腸肌有壓痛,擬診為鉤端螺旋體病。實驗室檢查證實為鉤端螺旋體病,主要治療措施是()
A.無特效治療,主要為對癥及支持治療
B.青霉素首劑400000u,以后每日1200000一1600000U
C.青霉素首劑800000u,以.后每日2400000~3200000U
D.慶大霉素每日240000u,以后每日160000U
E.紅霉素每日1.5g,以后每日1.0g
5.單項選擇題女性,32歲。因收割水稻勞累,訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次約50~60ml來診。體檢:體溫39.2℃,面色蒼白,雙眼結膜充血,心率140次/min,有奔馬律,兩肺有濕啰音,腓腸肌有壓痛,擬診為鉤端螺旋體病。下列何項實驗室檢查對鉤端螺旋體病診斷有較高特異性及實用性()
A.病原體分離
B.動物接種
C.凝集溶解試驗
D.酶聯(lián)免疫吸附試驗
E.間接紅細胞凝集試驗
6.單項選擇題男性,40歲。不規(guī)則發(fā)熱40天,伴納差、腹脹,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛來診。體檢:體溫39℃,消瘦,心肺(-),右腋前線第7、8肋間有局限性壓痛,局部軟組織腫脹,肝肋下3cm,質(zhì)中、有壓痛。B超見肝臟有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液體,經(jīng)抗阿米巴藥物治療10d后,體溫正常,膿腔縮小,診斷為阿米巴肝膿腫。[假設信息]假如該患者,同時有腹瀉,大便光鏡檢找到溶組織阿米巴滋養(yǎng)體,對腸內(nèi)外阿米巴病均有療效的首選()
A.氯喹
B.依米丁
C.5-羥基喹啉
D.甲硝唑
E.卡巴砷
7.單項選擇題男性,40歲。不規(guī)則發(fā)熱40天,伴納差、腹脹,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛來診。體檢:體溫39℃,消瘦,心肺(-),右腋前線第7、8肋間有局限性壓痛,局部軟組織腫脹,肝肋下3cm,質(zhì)中、有壓痛。B超見肝臟有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液體,經(jīng)抗阿米巴藥物治療10d后,體溫正常,膿腔縮小,診斷為阿米巴肝膿腫。阿米巴肝膿腫最常見的部位及數(shù)目是()
A.左葉,單個
B.右葉,單個
C.左葉,多個
D.右葉,多個
E.左右兩葉,多個
8.單項選擇題男性,40歲。不規(guī)則發(fā)熱40天,伴納差、腹脹,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛來診。體檢:體溫39℃,消瘦,心肺(-),右腋前線第7、8肋間有局限性壓痛,局部軟組織腫脹,肝肋下3cm,質(zhì)中、有壓痛。B超見肝臟有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液體,經(jīng)抗阿米巴藥物治療10d后,體溫正常,膿腔縮小,診斷為阿米巴肝膿腫。本列肝膿腫膿液光鏡檢可有以下發(fā)現(xiàn),除外()
A.紅細胞
B.膿細胞
C.阿米巴包囊體
D.阿米巴滋養(yǎng)體
E.夏一雷結晶
9.單項選擇題男性,40歲。不規(guī)則發(fā)熱40天,伴納差、腹脹,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛來診。體檢:體溫39℃,消瘦,心肺(-),右腋前線第7、8肋間有局限性壓痛,局部軟組織腫脹,肝肋下3cm,質(zhì)中、有壓痛。B超見肝臟有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液體,經(jīng)抗阿米巴藥物治療10d后,體溫正常,膿腔縮小,診斷為阿米巴肝膿腫。本例肝膿腫穿刺抽膿,其典型顏色是()
A.草黃色
B.黃色膿性
C.黃綠色
D.乳白色
E.棕褐色
10.單項選擇題男性,40歲。不規(guī)則發(fā)熱40天,伴納差、腹脹,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛來診。體檢:體溫39℃,消瘦,心肺(-),右腋前線第7、8肋間有局限性壓痛,局部軟組織腫脹,肝肋下3cm,質(zhì)中、有壓痛。B超見肝臟有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液體,經(jīng)抗阿米巴藥物治療10d后,體溫正常,膿腔縮小,診斷為阿米巴肝膿腫。最有助于特異病原診斷的檢查是()
A.血培養(yǎng)一般菌
B.肥達反應
C.顯微鏡凝溶試驗
D.漢坦病毒特異IgM
E.血培養(yǎng)真菌或厭氧菌