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單項選擇題關于肺血栓栓塞病理生理機制，敘述正確的是（）

A.右心來源的血栓所占比例較多
B.一般認為栓塞更易發(fā)生于左葉和下肺葉
C.引起肺動脈血栓的栓子很少來源于下腔靜脈
D.肺動脈的血栓栓塞為單一部位的栓塞
E.發(fā)生栓塞后有可能在栓塞局部繼發(fā)血栓形成

1.單項選擇題患者男，70歲。反復咳嗽、咳痰30年，活動后氣短12年。動脈血氣分析示：PaCO₂50mmHg，PaO₂45mmHg，防止COPD發(fā)展的最有效的家庭治療是（）

A.抗生素控制感染
B.支氣管舒張劑治療
C.吸入糖皮質(zhì)激素
D.呼吸機鍛煉
E.長期家庭氧療

2.單項選擇題患者男，60歲。因COPD、呼吸衰竭入院。體格檢查：神志清楚。血氣分析：PaO₂30mmHg，PaCO₂60mmHg。吸氧后意識不清，血氣分析：PaO₂70mmHg，PaCO₂80mmHg。該患者病情惡化的原因最可能是（）

A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.氧療不當
D.心力衰竭加重
E.周圍循環(huán)衰竭

3.單項選擇題患者男，60歲。既往有慢性咳嗽、氣急病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重。體格檢查：意識模糊，兩肺哮鳴音，心率120次/min。血氣分析：pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂80mmHg。下列治療措施正確的是（）

A.靜脈滴注尼可剎米
B.靜脈滴注毛花甙丙（西地蘭）
C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
D.靜脈注射呋塞米
E.氣管插管、機械通氣

4.單項選擇題患者男，50歲。反復咳嗽、咳膿痰20年。體格檢查：左下肺濕性啰音，杵狀指。胸片：左心緣旁模糊陰影，有不規(guī)則環(huán)狀透亮區(qū)，右下肺紋理增多，最大通氣量占預計值50%，肺活量占預計值70%，下列處理不妥當?shù)氖牵ǎ?/a>

5.單項選擇題 COPD患者血氣分析結(jié)果：pH7.11，PaCO₂75mmHg，PaO₂50mmHg，HCO27.6mmol/L，BE5mmol/L，其酸堿失衡類型為（）

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

6.單項選擇題診斷慢性阻塞性肺病，最有價值的是（）

A.殘氣量/肺總量＞40%
B.PaO₂低于正常
C.用支氣管舒張劑后FEV₁/FVC＜0.7
D.潮氣量低于預計值的80%
E.最大通氣量低于預計值的80%

7.單項選擇題患者就診時，下列指標中對于判斷哮喘嚴重程度更為準確的是（）

A.心率加快（105次/min）
B.房性期前收縮（8次/min）
C.血壓升高（148/91mmHg）
D.說話不連續(xù)
E.房室傳導阻滯

8.單項選擇題鑒別是否為上氣道梗阻的簡便方法是（）

A.拍攝X線胸片
B.支氣管鏡檢查
C.胸部CT
D.判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相
E.肺功能檢查

9.單項選擇題支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24h，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是（）

A.654-2靜脈注射
B.補液＋氨茶堿＋β₂-受體激動劑
C.沙丁胺醇霧化吸入＋溴化異丙托品吸入
D.糖皮質(zhì)激素＋色甘酸鈉吸入
E.補液＋糖皮質(zhì)激素靜脈滴注＋氨茶堿靜脈滴注

10.單項選擇題患者女，30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1d，過去有類似發(fā)作史。體格檢查：氣促、發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，心率120次/min，律齊，無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林，無效。對該患者除立即吸氧外，應首先給予的治療措施為（）

A.聯(lián)合應用氨茶堿、特布他林靜脈滴注
B.聯(lián)合應用抗生素靜脈滴注
C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入
E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注