A.原發(fā)性代謝性酸中毒,失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒,失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒,代償
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女性,58歲,確診為COPD15年,最近1周病情加重。入院時神志清楚,動脈血?dú)夥治鍪綪aCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%濃度氧后,患者呼之不應(yīng),查動脈血?dú)夥治鍪綪a(CO2mmHg,PaO275mmHg?;颊叱霈F(xiàn)意識障礙的原因是()
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.感染中毒性腦病
D.腦血管意外
E.呼吸中樞受到抑制
A.PaCO升高
B.pH降低
C.AB>SB
D.HCO降低
E.BE低于正常
A.72小時
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小時
對于缺氧對機(jī)體的影響,下列不正確的是()
A.心肌對缺氧十分敏感,早期可表現(xiàn)為心率加快,心排血量增加
B.缺氧可抑制細(xì)胞能量代謝,引起酸中毒
C.缺氧可引起黃疸和消化道出血
D.缺氧時能量不足引起鈉泵失靈,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫
E.缺氧時皮膚、胃腸血管收縮,而腦、腎、冠狀動脈血管擴(kuò)張以保證重要臟器氧供應(yīng)
A.氣道陷閉
B.鼻充血
C.嗜睡
D.打鼾
E.心律失常
A.PaCO2
B.PaO2
C.AG
D.SB
E.BE
A.若病情繼續(xù)惡化,應(yīng)建立人工氣道
B.提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPAP)聯(lián)合壓力支持通氣(PSV)
C.機(jī)械通氣,要求低通氣、高頻率
D.必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑
E.以上說法均正確
A.因本病主要病理變化為肺水腫,不會出現(xiàn)管狀呼吸音
B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音
C.呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快,頻率>24次/分
D.X線胸片演變過程符合肺水腫,不會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
E.肺動脈平均壓力<12cmHO
A.腦血流量降低
B.呼吸性酸中毒
C.腎臟保留碳酸氫鹽
D.神志模糊
E.顱內(nèi)壓增高
A.使用鎮(zhèn)靜劑
B.高濃度吸氧
C.精神緊張
D.過度疲勞
E.急性上呼吸道感染
最新試題
患者呼吸困難加重,呈端坐位,兩肺底水泡音伴廣泛哮鳴音,劇咳,有較多泡沫痰。則其診斷應(yīng)首先考慮()
經(jīng)過上述治療,患者病況仍在加重,神志完全昏迷,喉部痰鳴音呼嚕作響,PaO升至8kPa(60nmHg),而PaCO亦升至11.5kPa(86mmHg)。其處理應(yīng)采取()
如果患者在應(yīng)用壓力切換型呼吸機(jī)過程中出現(xiàn)吸氣時間縮短,呼吸頻率加快,自主呼吸與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào),發(fā)紺加重。監(jiān)測動態(tài)肺順應(yīng)性無明顯降低,下列原因中可能性最大的是()
該患者是否需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣,下列意見中比較合理的是()
為確定或排除急性左心衰竭,最有用的檢測指標(biāo)是()
經(jīng)過上述積極處理,患者PaCO仍未回升至安全水平,推薦的有效治療是()
應(yīng)立即做何處理()
本例患者機(jī)械呼吸通氣量需要調(diào)節(jié),主要根據(jù)的因素是()
若該患者應(yīng)用機(jī)械通氣,為減少其對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響,下列都是重要的除外()
以下檢查有意義的是()