單項選擇題某患者，女性，55歲。COPD病史9年。晨起排便時，呼吸困難加重伴胸痛1小時來診若診斷為右側(cè)氣胸，則予以胸腔閉式引流，其目的是（）
A.促進患肺復張，防止胸膜粘連
B.促進患肺復張，防止胸腔繼發(fā)感染
C.促進患肺復張，防止心力衰竭
D.促進患肺復張，維護已嚴重受損的肺功能，防止呼吸衰竭
E.縮短病人住院時間
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1.單項選擇題某患者，女性，55歲。COPD病史9年。晨起排便時，呼吸困難加重伴胸痛1小時來診確診最有價值的檢查是（）
A.ECG
B.X線胸片或透視
C.肺通氣灌注掃描
D.心肌酶
E.D-二聚體
2.單項選擇題某患者，女性，55歲。COPD病史9年。晨起排便時，呼吸困難加重伴胸痛1小時來診查體時應(yīng)特別注意（）
A.肺肝濁音界
B.肺部哮鳴音
C.支氣管呼吸音
D.奔馬律
E.肺呼吸音的對比
3.單項選擇題患者，男，28歲。劇烈咳嗽后，憋氣胸痛進行性加重1小時來診，既往體健。查體：右肺叩清音呼吸音減弱該患者首先應(yīng)考慮（）
A.肺栓塞
B.肺大皰
C.肺氣腫
D.急性心肌梗死
E.氣胸
4.單項選擇題患者，男，28歲。劇烈咳嗽后，憋氣胸痛進行性加重1小時來診，既往體健。查體：右肺叩清音呼吸音減弱最有效的處理是（）
A.低流量吸氧
B.溶栓治療
C.排氣療法
D.呼吸興奮劑
E.呼吸機治療
5.單項選擇題患者，男，28歲。劇烈咳嗽后，憋氣胸痛進行性加重1小時來診，既往體健。查體：右肺叩清音呼吸音減弱患者在檢查中，出現(xiàn)干咳，胸骨后疼痛，并向雙臂雙肩放射，隨呼吸及吞咽動作加重。查體：BP70／45mmHg，P121次／分，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，心界縮小，心音遠。這時應(yīng)考慮并發(fā)（）
A.肺栓塞
B.心源性休克
C.縱隔氣腫
D.急性左心衰
E.胸膜炎
6.單項選擇題患者，男，28歲。劇烈咳嗽后，憋氣胸痛進行性加重1小時來診，既往體健。查體：右肺叩清音呼吸音減弱應(yīng)立即進行的檢查是（）
A.心電圖
B.肺功能檢查
C.胸部X線片
D.冠脈及肺動脈造影
E.肺通氣灌注掃描
7.單項選擇題男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力，2個月開始時右側(cè)胸痛，體檢：氣管左移，右下胸部叩診實音，呼吸音消失，X線胸片示：右側(cè)大量胸腔積液，今為明確診斷，予以行胸腔穿刺。針對該病人治療一般不包括下列哪項（）
A.抽液治療
B.對因治療
C.糖皮質(zhì)激素
D.胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥
E.胸腔內(nèi)注射鏈激酶
8.單項選擇題男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力，2個月開始時右側(cè)胸痛，體檢：氣管左移，右下胸部叩診實音，呼吸音消失，X線胸片示：右側(cè)大量胸腔積液，今為明確診斷，予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黃色胸水，比重1．020，李凡氏試驗（+），蛋白定量47g／L，白細胞數(shù)685乘以十的六次方／L、淋巴細胞70％，ADA>45U／L據(jù)此最可能的診斷是（）
A.癌性胸腔積液
B.肺炎引起反應(yīng)性胸膜腔積液
C.肺膿腫并發(fā)膿胸
D.結(jié)核性滲出性胸膜炎
E.病毒性胸膜炎
9.單項選擇題男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力，2個月開始時右側(cè)胸痛，體檢：氣管左移，右下胸部叩診實音，呼吸音消失，X線胸片示：右側(cè)大量胸腔積液，今為明確診斷，予以行胸腔穿刺。為避免上述情況發(fā)生，抽液時應(yīng)（）
A.切忌過快過多，首次<700ml，以后每次<1000ml
B.切忌過快過多，首次<700ml，以后每次>1000ml
C.切忌過快過多；每次<700ml
D.切忌過快過多，每次<1500ml
E.切忌過快過多，首次<300ml，以后每次<500ml
10.單項選擇題男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力，2個月開始時右側(cè)胸痛，體檢：氣管左移，右下胸部叩診實音，呼吸音消失，X線胸片示：右側(cè)大量胸腔積液，今為明確診斷，予以行胸腔穿刺。下列檢查中哪項最有助于診斷（）
A.胸水細胞數(shù)
B.病原體檢查
C.胸膜活檢
D.胸水查找膽固醇結(jié)晶
E.胸水ADA測定
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