單項選擇題男性,50歲。因手術探查時見膽囊正常,肝左葉萎縮,膽總管略粗,探查膽總管見左肝管大量結石,右肝內膽管無結石,膽總管下段通暢最適當的處理方式為()

A.膽囊切除+膽道探查術
B.膽道探查術
C.膽道探查+肝實質切開取石
D.膽囊切除+膽道探查+肝左葉切除術
E.膽囊切除+膽管空腸內引流術


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7.單項選擇題男性,44歲。反復右上腹疼痛11年,復發(fā)并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天,體溫39.8℃,脈搏124次/分,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。最適當的處理為()

A.B超檢查后再行PTC
B.先保守治療2天,無效時手術
C.立即行手術治療
D.待病情穩(wěn)定后行ERCP
E.明確診斷后再先行內科保守治療

10.單項選擇題女性,48歲。反復右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)發(fā)熱3年,2天前再次發(fā)作并較前加重。查體:嗜睡狀,體溫40℃,脈搏126次/分,血壓6.7/4kPa(50/30mmHg),鞏膜黃染,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張,肝區(qū)明顯叩擊痛。該患者的實驗室檢查,下列哪項是正確的()

A.白細胞明顯升高,血小板明顯升高
B.白細胞明顯升高,中性粒細胞下降
C.白細胞明顯升高,血小板明顯下降
D.白細胞明顯下降,中性粒細胞升高
E.白細胞明顯下降,血小板亦明顯下降