A.切口的紅腫
B.T管的量和性狀
C.腹部引流物的情況
D.肛門是否排氣
E.右上腹的壓痛
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A.膽囊切除+膽道探查術(shù)
B.膽道探查術(shù)
C.膽道探查+肝實(shí)質(zhì)切開取石
D.膽囊切除+膽道探查+肝左葉切除術(shù)
E.膽囊切除+膽管空腸內(nèi)引流術(shù)
A.ECT
B.CT
C.B超
D.血膽紅素測定
E.沒有一個診斷試驗(yàn)與臨床特征能做出明確的膽道閉鎖的診斷
男性,38歲。既往有右上腹反復(fù)發(fā)作疼痛及黃疸病史。日前又出現(xiàn)上述癥狀,并伴寒戰(zhàn)、高熱。查體:體溫39.6。C,血壓83/60mmHg。全身黃染,右上腹及劍突下壓痛。血白細(xì)胞26×10/L(26000/mm3)。
該患者膽道壓力超過多少時即出現(xiàn)黃疸()
A.30cmH2O
B.20cmH2O
C.25cmH2O
D.16cmH2O
E.28cmH2O
男性,38歲。既往有右上腹反復(fù)發(fā)作疼痛及黃疸病史。日前又出現(xiàn)上述癥狀,并伴寒戰(zhàn)、高熱。查體:體溫39.6。C,血壓83/60mmHg。全身黃染,右上腹及劍突下壓痛。血白細(xì)胞26×10/L(26000/mm3)。
與此患無關(guān)的是()
A.膽管炎性狹窄
B.膽管結(jié)石
C.膽道蛔蟲
D.膽管囊腫
E.慢性膽囊炎
女性,53歲。上腹部持續(xù)性疼痛伴腰背部放射痛12小時,伴嘔吐,吐后腹痛不減輕。既往有膽總管結(jié)石病史。查體:體溫38℃,腹略膨隆,上腹正中壓痛,輕度肌緊張,反跳痛。移動性濁音(+),腸鳴音減弱。血白細(xì)胞20×109/L,尿膽紅素(-),血清鉀4mmol/L,血清鈉135mmol/L,血清氯106mmol/L。
應(yīng)選的檢查方式為()
A.尿硝酸鹽測定
B.嘔吐物潛血試驗(yàn)
C.大便真菌檢查
D.血細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)
E.腹腔液淀粉酶檢查
女性,53歲。上腹部持續(xù)性疼痛伴腰背部放射痛12小時,伴嘔吐,吐后腹痛不減輕。既往有膽總管結(jié)石病史。查體:體溫38℃,腹略膨隆,上腹正中壓痛,輕度肌緊張,反跳痛。移動性濁音(+),腸鳴音減弱。血白細(xì)胞20×109/L,尿膽紅素(-),血清鉀4mmol/L,血清鈉135mmol/L,血清氯106mmol/L。
出現(xiàn)下列哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果提示病變嚴(yán)重()
A.尿淀粉酶大于1024溫氏單位
B.血清脂肪酶1.5康氏單位
C.血WBC12×109/L
D.血淀粉酶1256溫氏單位
E.血鈣0.8mmol/L
A.膽囊切除+膽總管探查
B.膽囊造瘺術(shù)
C.膽腸內(nèi)引流術(shù)
D.膽囊造瘺+膽總管探查術(shù)
E.膽總管探查術(shù)
A.B超檢查后再行PTC
B.先保守治療2天,無效時手術(shù)
C.立即行手術(shù)治療
D.待病情穩(wěn)定后行ERCP
E.明確診斷后再先行內(nèi)科保守治療
男性,34歲。酗酒后持續(xù)性上腹部脹痛3天,伴惡心、頻繁嘔吐,腰背痛,腹脹。查體:T39.8℃,P124次/分,BP80/40mmHg,危重病容,腹脹明顯,全腹肌緊,明顯壓痛、反跳痛,以中上腹為劇,移動性濁音(+),腸鳴音弱,腹部穿刺抽出血性液體。WBC23.0×109/L,N0.93。
對該患者最可能的診斷是()
A.急性胃腸炎
B.粘連性腸梗阻
C.急性胰腺炎
D.消化道穿孔
E.以上都是
A.復(fù)查B超
B.靜脈膽道造影
C.ERCP
D.檢查血膽紅素水平
E.檢查尿膽原、尿膽素
最新試題
經(jīng)保守治療1天,出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染。查體:體溫38.5℃,右上腹深壓痛、反跳痛,肌緊張(±)。此時,最可能的診斷是()
對該患者最可能的診斷為()
對該疾病可采用的治療方法包括()
行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石,應(yīng)首選()
對該患者最可能的診斷是()
如膽道探查后放置T形管,拔T形管時間一般應(yīng)在術(shù)后()
為明確診斷,需要進(jìn)行的檢查包括()
應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了哪種合并癥()
首先應(yīng)考慮本病為()
最佳手術(shù)的方案應(yīng)是()