男性,49歲。右中上腹疼痛伴惡心、嘔吐1天,加重伴腹脹12小時(shí)。查體:肥胖,體溫38.9℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血壓110/80mmHg,全腹脹,伴壓痛,反跳痛及肌緊張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。血淀粉酶1000索氏單位,白細(xì)胞20×109/L,血鈣降低。最可能的診斷為()
A.急性水腫性胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.急性胃腸炎
D.出血壞死性胰腺炎
E.胃潰瘍穿孔
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A.胃泌素瘤
B.胰島素瘤
C.腦血管疾病
D.癲癇發(fā)作
E.心血管疾病
A.CT
B.肝功能檢查
C.B超
D.ERCP
E.DSA
A.盡量切除病變的壞死組織
B.膽總管切開,T管引流
C.開放傷口引流
D.胃造瘺
E.胰腺包膜切開減壓
A.血淀粉酶測(cè)定
B.尿淀粉酶測(cè)定
C.尿三膽及膽紅素
D.血常規(guī)
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定
A.膽囊積膿
B.胰腺囊腫并發(fā)感染
C.腹腔膿腫
D.潰瘍病穿孔膈下膿腫
E.肝膿腫
女性,62歲。因突發(fā)上腹痛3天,全腹痛1天就診。查體:血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,全腹壓痛、反跳痛。化驗(yàn)血淀粉酶升高,白細(xì)胞20×109/L??紤]休克、急性胰腺炎,休克的原因是()
A.心源性休克
B.神經(jīng)源性休克
C.過(guò)敏性休克
D.失血性休克
E.感染性休克
A.先天性溶血性黃疸
B.膽總管囊腫
C.膽道蛔蟲癥
D.急性病毒性肝炎
E.壺腹周圍腫瘤
A.胰腺壞死組織清除
B.清除胰周及腹膜后膿液
C.清除腹膜后壞死組織
D.徹底沖洗、放置多管充分引流
E.行全胰或胰頭切除術(shù)
A.癌惡性程度高
B.手術(shù)并發(fā)癥多
C.癌早期發(fā)生浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移
D.早期診斷困難
E.病人年老、體弱
A.磷脂酶A自體消化過(guò)程
B.彈力酶自體消化過(guò)程
C.胰酶自體消化過(guò)程
D.胰脂酶自體消化過(guò)程
E.膠原酶自體消化過(guò)程
最新試題
應(yīng)考慮的診斷為()
慢性胰腺炎手術(shù)治療方法中,同時(shí)進(jìn)行胰頭切除和胰管減壓的手術(shù)是()
此患者目前最可能的診斷是()
對(duì)該患者的最佳治療方案是()
關(guān)于胰腺假性囊腫的敘述,正確的是()
關(guān)于胰腺黏液性囊腺瘤(MCNs)臨床表現(xiàn),正確的是()
癥狀發(fā)作時(shí),對(duì)診斷可能起到更大的輔助作用的檢查是()
胰腺癌患者應(yīng)進(jìn)行術(shù)前PTCD減黃的是()
應(yīng)做的檢查是()
為確認(rèn)右上腹腫塊是否有腫大的膽囊,最合適的檢查方法為()