單項(xiàng)選擇題患者女,41歲,少量飲酒進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛1d,伴有惡心、嘔吐,無發(fā)熱。查體:生命體征平穩(wěn),鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛,輕度反跳痛及肌緊張,腸鳴音可聞及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶1200U/L,血脂肪酶1800U/L。此患者目前最可能的診斷是()

A.急性膽囊炎
B.急性膽源性胰腺炎
C.急性膽管炎
D.高脂血癥性胰腺炎
E.急性乙醇性胰腺炎


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2.多項(xiàng)選擇題急性壞死性胰腺炎并發(fā)休克的原因有()

A.體液喪失
B.心肌抑制因子
C.胰蛋白酶
D.血小板破壞、組織壞死或感染毒素
E.腎功能衰竭

3.多項(xiàng)選擇題肝外梗阻性黃疸可能為()

A.膽管結(jié)石
B.胰腺癌
C.壺腹癌
D.慢性胰腺炎
E.十二指腸乳頭腫瘤

4.多項(xiàng)選擇題下列哪些是胰腺癌繼發(fā)改變()

A.靜脈血栓形成
B.腹水
C.胃潰瘍
D.阻塞性黃疸
E.慢性胰腺炎

5.多項(xiàng)選擇題下列哪些項(xiàng)目可顯示胰腺炎病情的嚴(yán)重性()

A.低血鈣
B.腹脹
C.淀粉酶不升高
D.黃疸
E.皮膚淤斑

6.多項(xiàng)選擇題關(guān)于胰腺假性囊腫的敘述,正確的是()

A.多發(fā)生腹部銳性傷后
B.囊腫的內(nèi)皮細(xì)胞不能分泌黏液
C.主要體征為上腹部腫塊
D.手術(shù)方式主要行內(nèi)流術(shù)
E.囊腫均應(yīng)手術(shù)

7.多項(xiàng)選擇題診斷急性胰腺炎時,常依靠下列哪幾頂檢查()

A.發(fā)病3~4小時血清淀粉酶高于128溫氏單位(或300索氏單位)
B.腹腔穿刺液中淀粉酶升高,外觀是血性混濁
C.B超檢查發(fā)現(xiàn)胰腺增大,網(wǎng)膜囊及腹腔有積液
D.既往有膽道疾患
E.以上都不是

8.多項(xiàng)選擇題下列哪種情況反映急性胰腺炎的病情嚴(yán)重()

A.休克
B.尿糖增高
C.血鈣降低
D.血尿淀粉酶明顯升高
E.上述都不是

9.多項(xiàng)選擇題胰腺癌患者應(yīng)進(jìn)行術(shù)前PTCD減黃的是()

A.年齡>65歲
B.并發(fā)膽道感染者
C.血清膽紅素>256μmol/L
D.肌酐和尿素氮升高者
E.黃疸時間超過8周者

10.多項(xiàng)選擇題關(guān)于胰腺黏液性囊腺瘤(MCNs)臨床表現(xiàn),正確的是()

A.明顯特點(diǎn)是女性多于男性,90%患者是女性
B.發(fā)病年齡早于SCNs,平均50歲左右
C.25%~50%MCNs患者沒有癥狀
D.MCN有癥狀的患者中腹痛最常見,而黃疸和體重下降并不常見
E.絕大多數(shù)MCN患者有急性胰腺炎病史