單項選擇題男性，54歲，咳嗽、咳痰10年，伴活動后氣短3年。3天前受涼后咳喘加重，并出現(xiàn)雙下肢浮腫，腹脹，尿量減少。體檢：雙肺叩過清音，可聞及干濕性啰音。肝肋下3cm，雙下肢可凹性水腫。查血氣分析：PaO45mmHg，PaCO68mmHg。
在此患者所采取的治療措施中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
A.積極抗感染
B.持續(xù)低流量吸氧
C.止咳、祛痰
D.大劑量利尿劑
E.霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑
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1.單項選擇題女性，54歲，2周前牙痛，右頜中度腫脹，未治療。4天來高熱，體溫39.8℃，寒戰(zhàn)，咳嗽，咳少量白痰。其后痰量逐漸增多，呈黃膿痰，有臭味。WBC21×10/L，中性粒細(xì)胞94%。X線胸片：左上肺大片濃密陰影，內(nèi)有3cm×3cm空洞及液平。哪項檢查是病因?qū)W診斷較為準(zhǔn)確的方法（）
A.咳出痰病原學(xué)檢查
B.血培養(yǎng)
C.軍團(tuán)菌抗體測定
D.左上肺X線斷層顯像
E.經(jīng)纖支鏡雙套管防污染技術(shù)取得深部痰液涂片及培養(yǎng)
2.單項選擇題男性，63歲，高血壓病史12年，近期出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，夜間加重，不能平臥，胸片顯示：心臟增大，左側(cè)少量積液。胸腔積液檢查可能性最大的是（）
A.細(xì)胞數(shù)500×10/L
B.LDH>300U/L
C.比重<1.016
D.胸腔積液蛋白>35g/L
E.草黃色，混濁
3.單項選擇題男性，63歲，高血壓病史12年，近期出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，夜間加重，不能平臥，胸片顯示：心臟增大，左側(cè)少量積液。最可能的原因是（）
A.結(jié)核
B.惡性腫瘤
C.心衰
D.肺炎
E.低蛋白血癥
4.單項選擇題男性患者，34歲，1個月前出現(xiàn)右側(cè)胸痛，干咳、發(fā)熱、消瘦、乏力，胸片檢查顯示右側(cè)胸腔積液。首選下列哪項檢查幫助判斷病因（）
A.PPD皮試
B.胸腔積液檢查
C.血沉
D.胸部B超
E.胸部CT
5.單項選擇題男性患者，34歲，1個月前出現(xiàn)右側(cè)胸痛，干咳、發(fā)熱、消瘦、乏力，胸片檢查顯示右側(cè)胸腔積液。胸腔積液原因最可能是（）
A.結(jié)核
B.肺炎
C.心衰
D.惡性腫瘤
E.肝硬化
6.單項選擇題患者，男性，63歲。胸悶、氣急2周。胸片示左側(cè)大量胸腔積液，胸穿抽出血性胸腔積液1000ml。進(jìn)一步證實病因，最佳的檢查方法是（）
A.胸片
B.胸部超聲波檢查
C.胸腔積液常規(guī)檢查
D.胸腔積液脫落細(xì)胞檢查
E.痰細(xì)胞學(xué)檢查
7.單項選擇題患者，男性，63歲。胸悶、氣急2周。胸片示左側(cè)大量胸腔積液，胸穿抽出血性胸腔積液1000ml。胸腔穿刺抽液時，病人出現(xiàn)頭暈、心悸、冷汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼，應(yīng)立即（）
A.減慢抽液速度
B.停止抽液，平臥觀察血壓
C.胸穿抽氣
D.高濃度吸氧
E.皮下注射0.1%腎上腺素
8.單項選擇題患者，男性，63歲。胸悶、氣急2周。胸片示左側(cè)大量胸腔積液，胸穿抽出血性胸腔積液1000ml?？赡艿牟∫驗椋ǎ?/a>
A.癌性胸腔積液
B.結(jié)核性胸膜炎
C.肺炎伴胸腔積液
D.自發(fā)性液氣胸
E.漏出性胸腔積液
9.單項選擇題男性患者，有靜脈吸毒史，高熱不退、咳嗽、咳痰5天，X線胸片顯示雙肺多發(fā)球型病灶，邊緣整齊，中央有小膿腔和氣液平面。該患者停用抗生素的指征是（）
A.血培養(yǎng)陰性
B.胸片示空洞和炎癥消失
C.痰培養(yǎng)無致病菌
D.體溫正常
E.血象正常
10.單項選擇題男性，32歲，受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰2周。查體：右下肺叩診濁音，可聞及濕性啰音。查：WBC12×10/L，中性分葉粒細(xì)胞92%。胸片示：右下葉背段大片陰影并有厚壁空洞。最主要的治療措施（）
A.氣管插管
B.手術(shù)
C.補充營養(yǎng)
D.應(yīng)用敏感抗菌藥物+體位引流
E.體位引流