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單項選擇題有關(guān)2型糖尿病，正確的是（）

A.中老年病人多見，從不發(fā)生酮癥
B.常以慢性并發(fā)癥為首發(fā)癥狀
C.30歲前發(fā)病者往往癥狀嚴(yán)重，需應(yīng)用胰島素
D.胰島功能正常
E.老年發(fā)病者不須使用胰島素治療

1.單項選擇題男性，50歲，體重80kg，身高165cm，平素體健，近被疑似糖尿病。此患者首選（）

A.復(fù)查血糖及尿糖
B.OGT檢查
C.尿酮
D.飲食控制后復(fù)查血糖及尿糖
E.飲食控制后行OGTT檢查

2.單項選擇題女性，16歲，口干多飲2個月，下肢乏力1周，嗜睡3小時，查血糖20．4mmol／L，尿酮（+++），尿糖（++++）。補堿的指標(biāo)是（）

A.pH<7.0mmol／L或血碳酸氫根<5mmol／L
B.pH<7.1mmol／L或血碳酸氫根<10mmol／L
C.pH<7.1mmol／L或血碳酸氫根>5mmol／L
D.pH<710mmol／L或血碳酸氫根>10mmol／L
E.pH<7.1mmol／L或血碳酸氫根<5mmol／L

3.單項選擇題女性，60歲，有糖尿病病史半年，口服降糖藥治療，血糖控制欠佳1個月，改用胰島素治療1天，血糖控制可，出現(xiàn)視力模糊?？紤]及處理（）

A.糖尿病視網(wǎng)膜病變，加用改善微血管病變的治療
B.糖尿病視網(wǎng)膜病變，強化胰島素治療使血糖達標(biāo)
C.胰島素的副作用，繼續(xù)原治療方案可自然恢復(fù)
D.胰島素過敏，立即停用胰島素
E.胰島素過量，出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，胰島素減量

4.單項選擇題男性，42歲，糖尿病病史5年，口服二甲雙胍治療，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg／24h。初步診斷（）

A.2型糖尿病
B.2型糖尿病，糖尿病腎?、蚱?br /> C.2型糖尿病，糖尿病腎?、笃?br /> D.2型糖尿病，糖尿病腎?、羝?br /> E.2型糖尿病，糖尿病腎?、跗?/p>

5.單項選擇題男性，80歲，糖尿病病史10余年，口服降糖藥7年，胰島素治療3年，血糖控制可。出現(xiàn)下肢疼痛，發(fā)冷1個月，以行走時明顯，休息后可緩解．查體：雙側(cè)足背動脈搏動消失，皮膚完好。需要首先進一步檢查（）

A.下肢神經(jīng)誘發(fā)電位檢測
B.下肢動脈超聲檢測
C.下肢骨密度檢測
D.下肢關(guān)節(jié)X線片
E.下肢肌電圖檢測

6.單項選擇題女性，66歲，糖尿病病史10余年，長期口服降糖藥治療，血糖控制差。查體：身高158cm，體重76kg，給予人胰島素（總量60U／d）治療2周后，血糖仍為11．3～18．6mmol／L。目前首先考慮患者存在（）

A.胰島素抵抗
B.胰島素抗藥性
C.胰島素過敏
D.胰島素過量
E.黎明現(xiàn)象

7.單項選擇題1型糖尿病患者，用中效胰島素加二甲雙胍治療后血糖、尿糖均能滿意控制，1周來體溫持續(xù)39℃、咳嗽，左下肺可聞及濕啰音，白細胞15．3×10⁹／L。治療除抗感染外宜（）

A.原治療方案不變
B.加大中效胰島素劑量
C.改用長效胰島素
D.加大二甲雙胍劑量
E.改用短效胰島素

8.單項選擇題患者，男性，75歲，因心前區(qū)疼痛3小時入院，否認(rèn)高血壓、糖尿病史。體檢：神志不清，血壓70／30mmHg，心率120次／分，血糖16mmol／L，ECG示下壁心肌梗死。下列處理正確的是（）

A.皮下注射短效胰島素，每日3次
B.可能是應(yīng)激性高血糖，可不用處理
C.確診糖尿病，從此必須藥物治療
D.靜脈滴注小劑量胰島素，密切檢測血糖，隨時調(diào)整劑量
E.口服半衰期短的磺脲類降糖藥

9.單項選擇題糖尿病患者，65歲，昏迷1天入院，血壓80／50mmHg，血糖16mmol／L，血鈉155mmol／L，尿糖（++++），酮體（+++）。治療方案是（）

A.小劑量胰島素及低滲鹽水靜脈滴注
B.小劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注
C.大劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注
D.氫氯噻嗪排鈉
E.快速補堿

10.單項選擇題某糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者，經(jīng)治療后血糖及意識很快恢復(fù)正常，2小時內(nèi)又突然昏迷，首先要考慮（）

A.酸中毒加劇
B.腦出血
C.胰島素過量致嚴(yán)重低血糖
D.低血糖后反跳性高血糖
E.腦水腫