單項選擇題女性,36歲。因突然發(fā)生四肢軟癱伴頭暈來診。體檢:神清,面紅,全身皮膚較黑,多痤瘡,口周小須,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可見紫紋,寬1.0cm??崭寡?0.2mmol/L,尿17-羥皮質(zhì)類固醇581μmol/24h(21mg/24h)。為病人進行小劑量地塞米松抑制試驗后,尿17-羥皮質(zhì)類固醇.55.21xmol/24h(20.1mg/24h),應進一步做下列哪項檢查()

A.大劑量地塞米松抑制試驗
B.血漿皮質(zhì)醇分泌節(jié)律測定
C.ACTH刺激試驗
D.ACTH分泌節(jié)律測定
E.螺內(nèi)酯(安體舒通)試驗


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2.多項選擇題下述糖皮質(zhì)激素作用的敘述正確的是()

A.拮抗胰島素的作用
B.促進糖原異生
C.使血中游離脂肪酸增多
D.尿鈣減少
E.生理劑量時有水利尿作用

3.多項選擇題對于應用糖皮質(zhì)激素禁忌證有()

A.精神病
B.活動性潰瘍
C.嚴重骨質(zhì)疏松
D.輕型糖尿病
E.糖尿病對胰島素產(chǎn)生抗藥性時

4.多項選擇題可與皮質(zhì)醇增多癥混淆的疾病有()

A.單純性肥胖
B.2型糖尿病
C.酗酒兼有肝損害者
D.抑郁癥
E.愛迪生病

5.多項選擇題潑尼松的不良反應有()

A.使?jié)儾〖又?br /> B.骨質(zhì)疏松
C.精神失常
D.糖耐量減退
E.食欲減退

6.多項選擇題關(guān)于皮質(zhì)醇增多癥,下列哪些是正確的()

A.垂體微腺瘤為主要原因
B.成年女性較多
C.患者均有明顯高鈉及低鉀血癥
D.白細胞總數(shù)及淋巴細胞分類增高
E.腎上腺皮質(zhì)癌

7.多項選擇題皮質(zhì)醇增多癥時下列說法正確的是()

A.抑制脂肪合成
B.抑制蛋白質(zhì)合成
C.嗜酸粒細胞絕對值增高
D.血漿腎素增高
E.抑制垂體促性腺激素

8.多項選擇題下列關(guān)于嗜鉻細胞瘤的敘述,正確的是()

A.本病多為惡性,很難治愈
B.大多數(shù)病例如能及早診治,可以治愈
C.此種腫瘤可引起持續(xù)性或陣發(fā)性高血壓和多個器官功能代謝紊亂
D.此種腫瘤持續(xù)或間斷地釋放大量的兒茶酚胺
E.可起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)或其他部位的嗜鉻組織

9.多項選擇題下列肽類激素引起相應的癥狀,正確的是()

A.神經(jīng)肽Y--面色蒼白
B.舒血管腸肽,P物質(zhì)--面色潮紅
C.舒血管腸肽,腎上腺髓質(zhì)素--低血壓、休克
D.鴉片肽,生長抑素--便秘
E.血管活性腸肽,血清素--腹瀉

10.多項選擇題以下說法適合急進型高血壓嗜鉻細胞瘤患者的是()

A.這類患者需立即手術(shù)
B.眼底損害嚴重
C.這類患者需迅速用抗腎上腺藥物控制病情
D.可發(fā)生氮質(zhì)血癥、心力衰竭
E.舒張壓高于130mmHg